嬰兒中耳炎化膿了怎么辦
嬰兒中耳炎化膿可通過保持耳道清潔、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管術(shù)等方式治療。嬰兒中耳炎化膿通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、上呼吸道感染、過敏反應(yīng)等原因引起。
1、保持耳道清潔
嬰兒中耳炎化膿時，家長需用無菌棉簽輕輕清理外耳道分泌物，避免用力掏挖導(dǎo)致鼓膜損傷?？墒褂蒙睇}水沖洗外耳道，每日重復(fù)進行。清理后保持耳部干燥，洗澡時用防水耳塞防止進水。若分泌物黏稠，可先用氧氟沙星滴耳液軟化后再清理。
2、使用抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液能有效對抗銅綠假單胞菌等常見致病菌，每日使用前需將藥液溫?zé)嶂两咏w溫。鹽酸左氧氟沙星滴耳液適用于對青霉素過敏的嬰兒，使用后需保持耳道朝上體位。氯霉素滴耳液對流感嗜血桿菌效果顯著，但早產(chǎn)兒慎用。
3、口服抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑可覆蓋肺炎鏈球菌等常見病原體，療程通常持續(xù)。頭孢克洛顆粒對β-內(nèi)酰胺酶陽性菌株有效，需整袋沖服。阿奇霉素干混懸劑適用于支原體感染，服用期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)。
4、鼓膜穿刺引流
當(dāng)膿液積聚導(dǎo)致劇烈耳痛或發(fā)熱時，耳鼻喉科醫(yī)生會在鼓膜前下方行穿刺術(shù)。使用專用穿刺針抽取膿液后可緩解鼓室壓力，術(shù)后需繼續(xù)使用抗生素防止感染。該操作在局部麻醉下進行，全程不超過。
5、鼓膜置管術(shù)
對于反復(fù)發(fā)作的化膿性中耳炎，可在鼓膜置入通氣管保持中耳通氣。手術(shù)在全麻下進行，通氣管通常保留。術(shù)后避免游泳及劇烈運動，定期復(fù)查評估通氣管位置。多數(shù)通氣管會自行脫落，少數(shù)需手術(shù)取出。
家長需注意觀察嬰兒體溫變化，避免二手煙刺激，哺乳時保持頭高位。急性期可冷敷耳周減輕疼痛，恢復(fù)期適當(dāng)補充維生素A增強黏膜修復(fù)能力。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)切勿擅自使用滴耳藥物，出現(xiàn)高熱驚厥或頸部強直需立即急診。日常預(yù)防應(yīng)注意避免嗆奶，及時治療鼻竇炎等上呼吸道疾病，接種肺炎球菌疫苗可降低復(fù)發(fā)概率。
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