風(fēng)濕性偏頭痛怎么治療
風(fēng)濕性偏頭痛可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療等方式緩解。風(fēng)濕性偏頭痛可能與免疫異常、血管炎癥、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛、畏光畏聲、惡心嘔吐等癥狀。
1、生活方式調(diào)整
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食上減少高酪胺食物如奶酪、腌制品攝入,限制酒精和咖啡因。日常注意保暖,避免冷風(fēng)直吹頭部,陰雨天氣減少外出。適度進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng),幫助改善血液循環(huán)。
2、物理治療
急性發(fā)作期可用熱毛巾敷頸部或前額,溫度控制在40-45℃。專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供經(jīng)皮電神經(jīng)刺激治療,通過(guò)低頻電流緩解疼痛。中醫(yī)推拿可選擇風(fēng)池穴、太陽(yáng)穴等部位進(jìn)行點(diǎn)按,每次持續(xù)10-15分鐘。
3、非甾體抗炎藥
布洛芬緩釋膠囊可抑制前列腺素合成,減輕血管炎癥反應(yīng)。雙氯芬酸鈉腸溶片能緩解輕中度頭痛,胃腸不適者建議餐后服用。塞來(lái)昔布膠囊對(duì)風(fēng)濕性疼痛效果較好,但心血管疾病患者慎用。
4、特異性止痛藥
佐米曲普坦片通過(guò)收縮顱內(nèi)血管發(fā)揮作用,適用于伴隨惡心嘔吐的發(fā)作。利扎曲普坦口腔崩解片起效較快,舌下含服15分鐘可見效。麥角胺咖啡因片可改善血管痙攣,但不宜連續(xù)使用超過(guò)3天。
5、預(yù)防性用藥
普萘洛爾片可降低血管敏感性,需持續(xù)服用2-3個(gè)月見效。阿米替林片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),對(duì)合并睡眠障礙者效果較好。托吡酯片具有神經(jīng)穩(wěn)定作用,使用時(shí)需注意補(bǔ)充水分防止結(jié)石。
風(fēng)濕性偏頭痛患者應(yīng)建立頭痛日記,記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間。冬季注意戴帽保暖,夏季避免空調(diào)冷風(fēng)直吹。飲食選擇富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽油等食物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力模糊、言語(yǔ)障礙等異常時(shí),須立即就醫(yī)排查腦血管病變。定期復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),監(jiān)測(cè)風(fēng)濕活動(dòng)情況。




