抑郁癥要怎樣治療
抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整及社會支持等方式綜合干預(yù)。抑郁癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、應(yīng)激事件、慢性疾病或人格特質(zhì)等因素有關(guān)。
1、心理治療
認(rèn)知行為療法是抑郁癥心理治療的核心方法，幫助患者識別并修正負(fù)面思維模式，常用技術(shù)包括行為激活和認(rèn)知重構(gòu)。人際治療則聚焦于改善社會關(guān)系沖突，適用于因人際壓力誘發(fā)的抑郁。心理治療需由專業(yè)醫(yī)師制定個性化方案，通常需10-20次療程。
2、藥物治療
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片是首選藥物，可調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平。去甲腎上腺素再攝取抑制劑如鹽酸文拉法辛緩釋片適用于伴軀體疼痛者。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，4-6周起效，療程一般持續(xù)6-12個月。
3、物理治療
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激通過磁場調(diào)節(jié)大腦前額葉皮層活動，適用于藥物難治性抑郁。改良電抽搐治療能快速改善重癥抑郁癥狀，需在麻醉下進(jìn)行。光照療法對季節(jié)性抑郁有效，每日需接受特定波長光照30分鐘。
4、生活方式調(diào)整
規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，每周建議3-5次。保持充足睡眠有助于情緒穩(wěn)定，建議固定作息時間。地中海飲食模式富含ω-3脂肪酸，可能改善抑郁癥狀。
5、社會支持
加入患者互助小組可減少病恥感，獲得情感共鳴。家庭治療能改善家庭成員間的溝通模式。職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練幫助患者逐步恢復(fù)社會功能，需根據(jù)病情調(diào)整工作強(qiáng)度。
抑郁癥治療需建立長期管理計劃，定期復(fù)診評估療效?；颊邞?yīng)避免酒精攝入，保持每日戶外活動，記錄情緒變化日記。家屬需學(xué)習(xí)非批判性傾聽技巧，注意自殺風(fēng)險預(yù)警信號。治療期間如出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重，須及時聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整方案。
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