猝死是指幾小時內(nèi)發(fā)生死亡
猝死通常指在癥狀出現(xiàn)后1小時內(nèi)發(fā)生的非預期死亡。猝死可能與心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)。
猝死的定義在醫(yī)學上強調(diào)突發(fā)性和快速性，多數(shù)情況下從癥狀發(fā)作到死亡不超過1小時。世界衛(wèi)生組織將猝死時間限定為6小時內(nèi)，但臨床實踐中更常采用1小時內(nèi)的標準。這種時間差異主要源于不同研究目的和統(tǒng)計需求，1小時標準更側(cè)重心臟性猝死的識別，6小時標準則涵蓋更廣泛的突發(fā)死亡病例。心源性猝死占猝死病例的大部分，常由急性心肌梗死、惡性心律失常等導致，患者可能表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、意識喪失、抽搐等癥狀。呼吸系統(tǒng)疾病如肺栓塞、哮喘持續(xù)狀態(tài)也可能引發(fā)猝死，這類患者多有呼吸困難、發(fā)紺等表現(xiàn)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦出血、癲癇持續(xù)狀態(tài)同樣是猝死的重要原因，患者通常有劇烈頭痛、嘔吐或抽搐史。
猝死的高危人群包括有冠心病史、心力衰竭、遺傳性心律失常綜合征患者，以及長期吸煙、高血壓、糖尿病控制不佳者。中青年猝死多與隱匿性心臟病或遺傳因素有關(guān)，老年人則常與動脈粥樣硬化病變相關(guān)。部分猝死案例存在誘因，如劇烈運動、情緒激動、過度疲勞等，這些因素可能通過激活交感神經(jīng)系統(tǒng)誘發(fā)惡性心律失常。少數(shù)情況下，猝死可能由藥物中毒、電解質(zhì)紊亂、過敏反應等非心源性因素引起，這類病例往往需要尸檢才能明確病因。
預防猝死需要定期體檢篩查心血管危險因素，控制血壓、血糖、血脂等指標。存在猝死家族史或不明原因暈厥者應進行心臟?？圃u估，必要時植入心律轉(zhuǎn)復除顫器。日常生活中應避免過度勞累，保持規(guī)律作息，出現(xiàn)胸悶、心悸等預警癥狀時立即停止活動并就醫(yī)。急救方面，普及心肺復蘇技術(shù)和公共場所自動體外除顫器配置可顯著提高猝死搶救成功率。
