后背老是感覺(jué)疼可通過(guò)改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。后背疼痛可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、內(nèi)臟疾病、腫瘤等因素有關(guān)。

一、改善生活習(xí)慣

長(zhǎng)期不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致背部肌肉緊張，引發(fā)持續(xù)性酸痛。日常需保持正確坐姿，避免久坐彎腰，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。工作間隙可進(jìn)行伸展運(yùn)動(dòng)，如手臂上舉、腰部扭轉(zhuǎn)，幫助放松肌肉。避免突然提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，減輕脊柱壓力。適當(dāng)控制體重，減少腰椎負(fù)擔(dān)，有助于緩解疼痛。

二、物理治療

慢性勞損或姿勢(shì)性問(wèn)題可通過(guò)物理手段改善癥狀。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉僵硬，每次15-20分鐘。專業(yè)按摩可松解粘連的軟組織，改善活動(dòng)受限。超聲波治療利用聲波滲透組織，減輕炎癥反應(yīng)。牽引療法適用于椎間盤問(wèn)題，通過(guò)拉伸脊柱間隙降低神經(jīng)壓迫?？祻?fù)訓(xùn)練如核心肌群鍛煉能增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。

三、藥物治療

炎癥或神經(jīng)壓迫引起的疼痛需藥物干預(yù)。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊能抑制前列腺素合成，減輕腫脹。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可阻斷神經(jīng)沖動(dòng)，緩解痙攣。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥如甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，改善麻木感。外用貼劑如氟比洛芬凝膠貼膏通過(guò)皮膚吸收直達(dá)病灶。嚴(yán)重疼痛可能需短期使用曲馬多緩釋片進(jìn)行中樞鎮(zhèn)痛。

四、中醫(yī)治療

氣血不通或經(jīng)絡(luò)阻滯導(dǎo)致的疼痛適合中醫(yī)療法。針灸刺激阿是穴、委中穴等穴位，調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行。推拿手法如滾法、按法能松解深層筋膜粘連。拔罐通過(guò)負(fù)壓吸引刺激體表，祛除寒濕邪氣。中藥熏蒸利用桂枝、川芎等藥材溫通經(jīng)脈。內(nèi)服中藥如獨(dú)活寄生湯可祛風(fēng)散寒，適合寒濕型腰痛。

五、手術(shù)治療

頑固性疼痛或結(jié)構(gòu)損傷需手術(shù)糾正。椎間盤突出癥可行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，解除神經(jīng)壓迫。脊柱不穩(wěn)時(shí)采用椎體融合術(shù)重建穩(wěn)定性。椎管狹窄癥需椎板切除擴(kuò)大椎管容積。脊柱側(cè)彎嚴(yán)重者需矯形內(nèi)固定術(shù)。腫瘤壓迫需病灶切除配合后續(xù)放化療。

日常應(yīng)注意保持正確姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間維持固定體位，每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。睡眠時(shí)選擇支撐性良好的床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間放置枕頭維持脊柱中立。飲食中增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、深海魚(yú)類，維持骨骼健康。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)核心肌群力量。出現(xiàn)持續(xù)加重疼痛、下肢麻木或大小便障礙時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)查，根據(jù)病情變化調(diào)整方案。避免自行濫用止痛藥物，防止掩蓋病情進(jìn)展。