排便后擦拭出現(xiàn)少量出血是怎么回事
排便后擦拭出現(xiàn)少量出血可能與痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎等原因有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、局部用藥、手術(shù)切除等方式治療。
一、痔瘡
痔瘡是肛門部位靜脈曲張形成的團塊，排便時糞便摩擦可能導(dǎo)致黏膜破損出血。血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面，可能伴隨肛門墜脹感?；颊呖勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀，日常需保持肛門清潔并避免久坐。
二、肛裂
肛裂因干硬糞便劃傷肛管皮膚形成，表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛及便后紙巾帶血。出血量較少且顏色鮮紅，常見于長期便秘人群。治療需結(jié)合高纖維飲食改善排便，同時遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合，或使用利多卡因凝膠進行局部麻醉鎮(zhèn)痛。
三、結(jié)直腸息肉
息肉表面血管破裂可引起無痛性便血，血液多與糞便混合。較大息肉可能引起腹痛或排便習(xí)慣改變。診斷需通過腸鏡檢查確認(rèn)，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需行腹腔鏡息肉切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
四、結(jié)直腸癌
腫瘤組織壞死脫落會導(dǎo)致黏液膿血便，常伴有里急后重、消瘦等癥狀。出血量可能隨時間增加，顏色呈暗紅色。確診需依靠病理活檢，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，進展期需結(jié)合放化療綜合治療。
五、潰瘍性結(jié)腸炎
自身免疫異常引發(fā)的慢性炎癥可導(dǎo)致結(jié)腸黏膜糜爛出血，表現(xiàn)為反復(fù)黏液血便伴腹痛。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑服用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物，嚴(yán)重時需行全結(jié)腸切除術(shù)。
建議日常增加膳食纖維攝入，如食用西藍花、燕麥等食物，保持每日適量飲水軟化糞便。避免長時間如廁或過度用力排便，便后可用溫水清洗肛門。若出血持續(xù)一周未緩解、血量增多或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，應(yīng)及時至消化內(nèi)科或肛腸科就診，通過肛門指檢、腸鏡等檢查明確病因。注意觀察糞便顏色與形態(tài)變化，避免自行使用刺激性瀉藥。
