小孩怎么判斷是不是甲型流感
兒童甲型流感可通過(guò)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等方式判斷。甲型流感主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、頭痛、肌肉酸痛等癥狀,部分患兒可能出現(xiàn)嘔吐或腹瀉。若懷疑感染,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行咽拭子抗原檢測(cè)或核酸檢測(cè)。
1、臨床癥狀
甲型流感患兒通常突發(fā)39-40℃高熱,伴隨寒戰(zhàn)、頭痛、全身肌肉酸痛等全身癥狀。呼吸道癥狀包括干咳、咽痛、鼻塞等,嬰幼兒可能出現(xiàn)拒奶、煩躁。部分病例有惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀,但普通感冒較少出現(xiàn)此類(lèi)表現(xiàn)。
2、流行病學(xué)史
發(fā)病前7天內(nèi)接觸過(guò)流感樣病例,或處于流感流行季節(jié),需高度警惕。幼兒園、學(xué)校等集體單位出現(xiàn)聚集性發(fā)熱病例時(shí),甲型流感概率顯著增加。家庭成員相繼出現(xiàn)相似癥狀也具有提示意義。
3、體格檢查
醫(yī)生查體可見(jiàn)咽部充血,扁桃體無(wú)膿性分泌物,肺部聽(tīng)診多無(wú)異常。與細(xì)菌性扁桃體炎不同,甲型流感通常無(wú)化膿性扁桃體腫大。重癥患兒可能出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。
4、快速抗原檢測(cè)
通過(guò)鼻咽拭子采集標(biāo)本,15分鐘即可獲得甲型流感病毒抗原檢測(cè)結(jié)果。該方法特異性較強(qiáng)但敏感性有限,陰性結(jié)果不能完全排除感染,需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
5、核酸檢測(cè)
采用RT-PCR技術(shù)檢測(cè)呼吸道標(biāo)本中的病毒核酸,是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。靈敏度達(dá)90%以上,可區(qū)分甲型流感具體亞型。適用于抗原檢測(cè)陰性但臨床高度懷疑的病例,或需要明確病毒亞型的重癥患者。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)持續(xù)高熱伴流感樣癥狀時(shí),應(yīng)避免自行用藥,及時(shí)佩戴口罩就醫(yī)。確診患兒需隔離至體溫正常24小時(shí)后,注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。接觸者可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用磷酸奧司他韋顆粒,保持室內(nèi)通風(fēng)并做好物品消毒?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等,適量食用富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃。
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