手指肌腱斷裂癥狀
手指肌腱斷裂癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、腫脹瘀斑、肌腱凹陷、手指畸形等表現(xiàn)。肌腱斷裂可能與外傷、慢性勞損、炎癥等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估損傷程度。
1、局部疼痛
肌腱斷裂后會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性銳痛，尤其在嘗試屈伸手指時(shí)疼痛加劇。疼痛多集中在掌指關(guān)節(jié)或指間關(guān)節(jié)附近，可能伴隨撕裂感。急性期需制動(dòng)患指，避免加重?fù)p傷。
2、活動(dòng)受限
斷裂肌腱對(duì)應(yīng)的手指關(guān)節(jié)功能喪失，如伸肌腱斷裂時(shí)無(wú)法主動(dòng)伸直手指，屈肌腱斷裂則不能彎曲。被動(dòng)活動(dòng)范圍可能正常，但主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)特征性功能障礙。
3、腫脹瘀斑
損傷后24小時(shí)內(nèi)局部出現(xiàn)明顯腫脹，皮下可見(jiàn)青紫色瘀斑。腫脹程度與斷裂嚴(yán)重性相關(guān)，可能蔓延至整個(gè)手指甚至手掌。早期冷敷可減輕腫脹。
4、肌腱凹陷
完全斷裂時(shí)可在肌腱走行部位觸及凹陷或結(jié)節(jié)，尤其在對(duì)抗阻力收縮時(shí)更明顯。部分?jǐn)嗔芽赡軆H表現(xiàn)為局部壓痛，需通過(guò)超聲或MRI明確診斷。
5、手指畸形
特定肌腱斷裂會(huì)導(dǎo)致特征性姿勢(shì)，如錘狀指（遠(yuǎn)端伸肌腱斷裂）、紐扣畸形（中央束斷裂）等。畸形程度與是否合并關(guān)節(jié)囊損傷有關(guān)。
發(fā)生手指肌腱斷裂后應(yīng)立即停止活動(dòng)，用夾板固定患指于功能位，抬高肢體減輕腫脹。避免熱敷或按摩，24小時(shí)內(nèi)可間斷冷敷。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等。需在傷后6-8小時(shí)內(nèi)就診，通過(guò)臨床檢查結(jié)合影像學(xué)評(píng)估選擇保守固定或手術(shù)縫合，術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃恢復(fù)功能。
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