孕婦糖尿病可能增加妊娠期高血壓、胎兒發(fā)育異常、難產(chǎn)等風(fēng)險，需密切監(jiān)測血糖。孕婦糖尿病主要危害包括妊娠期高血壓疾病、巨大兒、新生兒低血糖、羊水過多、產(chǎn)后出血等。

1、妊娠期高血壓疾病

孕婦糖尿病與妊娠期高血壓疾病密切相關(guān)，血糖控制不佳可能誘發(fā)子癇前期。子癇前期表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿，嚴(yán)重時出現(xiàn)頭痛、視力模糊等癥狀。妊娠期高血壓疾病可能影響胎盤血流，導(dǎo)致胎兒生長受限。孕婦需定期監(jiān)測血壓，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用鹽酸拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓，必要時需提前終止妊娠。

2、巨大兒

孕婦血糖過高可能導(dǎo)致胎兒過度生長，形成體重超過4000克的巨大兒。巨大兒增加難產(chǎn)概率，可能引發(fā)肩難產(chǎn)、產(chǎn)道損傷等并發(fā)癥。孕期需通過飲食控制和適當(dāng)運動管理血糖，必要時使用胰島素注射液控制血糖水平。定期超聲檢查可評估胎兒大小，醫(yī)生會根據(jù)情況建議合適的分娩方式。

3、新生兒低血糖

孕婦高血糖環(huán)境可能刺激胎兒胰島素分泌過多，出生后易發(fā)生新生兒低血糖。新生兒低血糖表現(xiàn)為嗜睡、喂養(yǎng)困難、抽搐等癥狀，需密切監(jiān)測血糖。產(chǎn)后應(yīng)立即進(jìn)行新生兒血糖檢測，必要時給予葡萄糖注射液治療。母乳喂養(yǎng)有助于穩(wěn)定新生兒血糖，醫(yī)護(hù)人員會指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方法。

4、羊水過多

孕婦糖尿病可能導(dǎo)致羊水分泌增加，形成羊水過多。羊水過多可能引發(fā)早產(chǎn)、胎膜早破等并發(fā)癥，需通過超聲定期評估羊水量。輕度羊水過多可通過控制血糖改善，嚴(yán)重時可能需要進(jìn)行羊水減量術(shù)。孕婦出現(xiàn)呼吸困難、腹脹等癥狀時應(yīng)及時就診，醫(yī)生會評估是否需要干預(yù)。

5、產(chǎn)后出血

孕婦糖尿病可能增加子宮收縮乏力風(fēng)險，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。巨大兒、羊水過多等因素會進(jìn)一步增加出血概率。分娩后醫(yī)護(hù)人員會密切觀察出血量，必要時使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮。產(chǎn)后應(yīng)早期下床活動，醫(yī)護(hù)人員會指導(dǎo)正確的子宮按摩方法以預(yù)防出血。

孕婦糖尿病需通過飲食調(diào)整、適量運動和血糖監(jiān)測進(jìn)行管理，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。建議選擇低升糖指數(shù)食物，分餐進(jìn)食控制血糖波動，每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運動。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，出現(xiàn)多飲多尿、視力模糊等癥狀及時就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查血糖，評估糖尿病轉(zhuǎn)歸情況。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖識別與處理，為孕婦提供心理支持。