新生兒拉肚子一般是什么原因
新生兒拉肚子可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過(guò)敏、先天性代謝異常等原因有關(guān)。新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,容易出現(xiàn)腹瀉癥狀,建議家長(zhǎng)密切觀察,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
新生兒胃腸功能較弱,喂養(yǎng)過(guò)量或喂養(yǎng)間隔過(guò)短可能導(dǎo)致消化不良。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親飲食過(guò)于油膩,配方奶沖調(diào)濃度不當(dāng),奶瓶消毒不徹底等情況均可刺激腸道。家長(zhǎng)需注意按需喂養(yǎng),每次喂奶后豎抱拍嗝,奶具需每日煮沸消毒。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性乳糖酶缺乏或繼發(fā)于腸道感染的乳糖消化不良,會(huì)使奶中乳糖無(wú)法分解吸收。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后腹脹、腸鳴、水樣便,可檢測(cè)糞便還原糖試驗(yàn)確診。家長(zhǎng)可選擇無(wú)乳糖配方奶粉過(guò)渡,母乳喂養(yǎng)時(shí)可添加乳糖酶制劑如兒歌乳糖酶顆粒。
3、腸道感染
輪狀病毒、諾如病毒等病毒感染是常見(jiàn)病因,細(xì)菌性腸炎多由大腸桿菌、沙門氏菌引起。伴隨發(fā)熱、嘔吐癥狀時(shí),需化驗(yàn)糞便常規(guī)。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,嚴(yán)重脫水需口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。
4、牛奶蛋白過(guò)敏
免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶中β-乳球蛋白等成分產(chǎn)生異常反應(yīng),常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)兒。除腹瀉外還可出現(xiàn)濕疹、血便,需改用深度水解蛋白奶粉如紐太特。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)回避奶制品,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨基酸配方粉。
5、先天性代謝異常
半乳糖血癥、先天性氯化物腹瀉等遺傳性疾病較為罕見(jiàn)。表現(xiàn)為出生后持續(xù)腹瀉、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,需通過(guò)新生兒篩查或基因檢測(cè)確診。這類疾病需要特殊醫(yī)學(xué)配方奶粉喂養(yǎng),如galactomin系列產(chǎn)品,并定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
家長(zhǎng)需記錄每日排便次數(shù)、性狀及尿量,保持臀部清潔干燥以防尿布疹。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)飲食清淡,避免生冷刺激食物。出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、尿量減少、精神萎靡等脫水表現(xiàn)時(shí),須立即就醫(yī)。不建議自行使用止瀉藥物,所有治療均應(yīng)在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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