蠶退一般是指蠶蛾科昆蟲家蠶的幼蟲在化蛹前蛻下的干燥皮殼，中醫(yī)稱之為蠶蛻或蠶衣，其性平味甘，具有疏散風(fēng)熱、透疹止癢、明目退翳、解毒斂瘡等功效，臨床上可用于風(fēng)熱感冒、皮膚瘙癢、目赤翳障、口瘡喉痹等病癥的輔助治療。

一、疏散風(fēng)熱

蠶蛻具有疏散風(fēng)熱的功效。風(fēng)熱之邪侵襲人體，常導(dǎo)致發(fā)熱、頭痛、咽喉腫痛、咳嗽等癥狀。蠶蛻性質(zhì)輕揚(yáng)升散，能幫助驅(qū)散在表的風(fēng)熱邪氣。對(duì)于風(fēng)熱感冒初起，出現(xiàn)輕微發(fā)熱、咽干咽痛的情況，可在中醫(yī)師辨證后，考慮配伍其他辛涼解表藥物如薄荷、牛蒡子等使用。它可能與感受風(fēng)熱邪氣、正氣暫時(shí)不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、鼻流黃涕等癥狀。治療以疏風(fēng)清熱為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用銀翹解毒片、桑菊感冒顆粒、風(fēng)熱感冒顆粒等中成藥。

二、透疹止癢

蠶蛻具有透疹止癢的功效。麻疹、風(fēng)疹等出疹性疾病，或因風(fēng)熱、血熱導(dǎo)致的皮膚瘙癢、蕁麻疹，其病機(jī)可能與疹毒郁閉于肌表，或風(fēng)邪客于皮膚有關(guān)。蠶蛻能宣散透發(fā)，幫助疹毒順利透出，同時(shí)祛風(fēng)以止癢。對(duì)于小兒麻疹透發(fā)不暢，或成人皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)、瘙癢難忍時(shí)，中醫(yī)可能會(huì)在方劑中加入蠶蛻。它通常與感受疹毒、風(fēng)邪郁表等因素有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)丘疹、風(fēng)團(tuán)，伴有劇烈瘙癢。治療需透疹解毒或祛風(fēng)止癢，可遵醫(yī)囑使用消風(fēng)止癢顆粒、膚癢顆粒、蕁麻疹丸等藥物。

三、明目退翳

蠶蛻具有明目退翳的功效。翳障是指眼睛角膜或晶狀體上出現(xiàn)的混濁，影響視力，中醫(yī)認(rèn)為多與肝經(jīng)風(fēng)熱上攻、或肝腎陰虛、目失所養(yǎng)有關(guān)。蠶蛻能疏散肝經(jīng)風(fēng)熱，對(duì)于因風(fēng)熱上擾引起的目赤腫痛、眼生翳膜，有一定的輔助治療作用。它可能與肝火旺盛、外感風(fēng)熱侵目等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼睛紅赤、畏光、流淚、視物模糊或有翳膜遮蓋。治療以清肝明目、退翳消障為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用撥云退翳丸、明目蒺藜丸、石斛夜光丸等中成藥。

四、解毒斂瘡

蠶蛻具有解毒斂瘡的功效?？谏嗌?、咽喉腫痛、皮膚瘡瘍久不愈合等情況，中醫(yī)認(rèn)為可能與熱毒蘊(yùn)結(jié)、或余毒未清、氣血虧虛有關(guān)。蠶蛻能清熱解毒，促進(jìn)瘡口愈合。對(duì)于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、咽喉炎，或皮膚上的小面積潰爛、濕疹滲液，外用或內(nèi)服蠶蛻有一定輔助效果。它可能與心脾積熱、虛火上炎或局部感染等因素有關(guān)，表現(xiàn)為口腔黏膜潰瘍、疼痛，或皮膚瘡瘍紅腫、滲液、久不收口。治療需清熱解毒、生肌斂瘡，可遵醫(yī)囑使用口腔潰瘍散、冰硼散、生肌玉紅膏等藥物。

五、利咽開音

蠶蛻具有利咽開音的功效。風(fēng)熱犯肺，或肺陰不足，咽喉失于濡養(yǎng)，可導(dǎo)致聲音嘶啞、咽喉干痛。蠶蛻能疏散風(fēng)熱，利咽潤喉，對(duì)于因風(fēng)熱感冒、用嗓過度引起的急性喉炎、聲音嘶啞有一定緩解作用。它可能與風(fēng)熱襲肺、肺陰耗傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉干癢或疼痛、咳嗽少痰。治療以疏風(fēng)清熱、潤肺利咽為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用清咽滴丸、金嗓開音丸、黃氏響聲丸等中成藥。

蠶蛻作為一味中藥材，其使用必須經(jīng)過中醫(yī)師的辨證論治，不可自行盲目服用。日常生活中，應(yīng)注意飲食清淡，避免辛辣刺激、油膩厚味的食物，多飲水，保持咽喉濕潤。用嗓過度者應(yīng)注意休息，避免大聲喊叫。保持皮膚清潔干燥，穿著寬松舒適的棉質(zhì)衣物，減少對(duì)皮膚的摩擦與刺激。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，切勿將蠶蛻視為萬能神藥而延誤病情。