流鼻血了止血方法
流鼻血可通過(guò)壓迫止血、冷敷、填塞止血、藥物止血、電凝止血等方式處理。流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、炎癥、高血壓、血液病等因素有關(guān)。
1、壓迫止血
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)，向鼻中隔方向持續(xù)加壓10-15分鐘，同時(shí)保持頭部稍向前傾。此方法適用于大多數(shù)前鼻孔出血，通過(guò)直接壓迫出血部位促進(jìn)血管收縮和血栓形成。操作時(shí)避免仰頭，防止血液倒流刺激咽喉。
2、冷敷
將冰袋或冷毛巾敷于前額和鼻根部，通過(guò)低溫使鼻腔血管收縮減少出血。每次冷敷5-10分鐘，間隔2-3分鐘重復(fù)進(jìn)行。注意避免凍傷皮膚，冷敷時(shí)仍需配合壓迫止血。該方法對(duì)因高溫或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的鼻出血效果較好。
3、填塞止血
使用無(wú)菌棉球或明膠海綿浸漬凝血酶粉后填塞鼻腔，適用于壓迫止血無(wú)效的中等量出血。填塞物需保留24-48小時(shí)，期間避免用力擤鼻。填塞可能導(dǎo)致暫時(shí)性鼻塞感，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧改善通氣。
4、藥物止血
對(duì)于反復(fù)出血者，可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、血凝酶凍干粉或酚磺乙胺注射液等止血藥物。其中云南白藥膠囊含三七皂苷能縮短凝血時(shí)間，血凝酶凍干粉可直接激活凝血因子，酚磺乙胺則通過(guò)增強(qiáng)血小板功能止血。
5、電凝止血
經(jīng)鼻內(nèi)鏡定位出血點(diǎn)后，采用雙極電凝或射頻消融封閉血管，適用于頑固性動(dòng)脈性出血。需由耳鼻喉科醫(yī)生在局麻下操作，術(shù)后可能需配合凡士林紗條填塞。該方法止血確切但可能造成局部黏膜瘢痕。
止血后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、熱水浴及攝入辛辣食物，保持室內(nèi)濕度50%-60%。反復(fù)出血超過(guò)3次/月或單次出血超過(guò)30分鐘未止，需排查鼻中隔偏曲、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等病因。高血壓患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，鼻腔干燥者可每日使用生理性海水噴霧護(hù)理。
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