右肩膀痛可能由肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、肩峰下撞擊綜合征、鈣化性肌腱炎等原因引起，可以通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、肩周炎

肩周炎可能與年齡增長、慢性勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀。治療上，早期可以通過熱敷、按摩、功能鍛煉等物理方法改善。若疼痛明顯，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，或采用關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液等方式治療。

二、肩袖損傷

肩袖損傷可能與急性外傷、長期過度使用肩關(guān)節(jié)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、上舉無力等癥狀。治療上，對于部分撕裂或癥狀較輕者，可以采用休息、冰敷、佩戴護(hù)具等保守治療。若損傷嚴(yán)重或保守治療無效，則可能需要考慮關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修補(bǔ)術(shù)等手術(shù)治療。

三、頸椎病

頸椎病可能與頸椎間盤退行性改變、長期不良姿勢等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸肩部酸痛、上肢麻木等癥狀。治療上，日常應(yīng)注意糾正不良姿勢，避免長時(shí)間低頭?？梢酝ㄟ^頸椎牽引、中頻脈沖電治療等物理療法緩解癥狀。疼痛嚴(yán)重時(shí)，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、依托考昔片等藥物。

四、肩峰下撞擊綜合征

肩峰下撞擊綜合征可能與肩峰形態(tài)異常、肩袖肌腱增厚等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)外展時(shí)疼痛、活動時(shí)有彈響等癥狀。治療上，急性期應(yīng)減少肩部活動，可以進(jìn)行超聲波、沖擊波等物理治療。若保守治療效果不佳，可考慮在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行肩峰成形術(shù)，以解除撞擊。

五、鈣化性肌腱炎

鈣化性肌腱炎可能與肌腱退變、局部缺血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部劇烈疼痛、夜間痛醒等癥狀。治療上，急性期可通過休息、冰敷緩解?？梢圆捎皿w外沖擊波治療促進(jìn)鈣化灶吸收。對于疼痛劇烈或鈣化灶較大的情況，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺灌洗，或在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行鈣化灶清除術(shù)。

出現(xiàn)右肩膀痛時(shí)，首先應(yīng)避免引起疼痛的動作，注意肩部休息，避免提重物或進(jìn)行劇烈運(yùn)動。可以進(jìn)行一些溫和的肩關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，如鐘擺運(yùn)動，但以不引起劇痛為度。注意局部保暖，避免受涼。如果疼痛持續(xù)不緩解、夜間痛明顯、伴有上肢麻木無力或肩關(guān)節(jié)活動嚴(yán)重受限，應(yīng)及時(shí)前往骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診，通過體格檢查、X線、超聲或磁共振成像等明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行盲目按摩或?yàn)E用止痛藥，以免延誤或加重病情。