外傷引起的腦出血該怎么辦
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外傷引起的腦出血可通過保持呼吸道通暢、控制血壓、降低顱內壓、手術治療、康復訓練等方式治療。外傷性腦出血通常由頭部撞擊、高處墜落、交通事故等因素引起，可能伴隨頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀。
1、保持呼吸道通暢
外傷性腦出血患者可能出現嘔吐或意識模糊，需立即清除口腔異物，將頭偏向一側防止誤吸。必要時使用口咽通氣道或氣管插管維持呼吸。家屬應避免隨意搬動患者頸部，防止加重脊髓損傷。
2、控制血壓
急性期血壓過高可能導致再出血，醫(yī)生會根據情況使用烏拉地爾注射液或尼卡地平注射液等降壓藥物。血壓控制目標通常維持在收縮壓120-140毫米汞柱，避免血壓波動過大。同時需監(jiān)測心率、血氧等生命體征。
3、降低顱內壓
腦水腫高峰期常出現在傷后72小時，可靜脈滴注甘露醇注射液或呋塞米注射液脫水降顱壓。嚴重者需進行腦室引流術。床頭抬高30度有助于靜脈回流，護理時須避免患者劇烈咳嗽或用力排便等增加顱內壓的行為。
4、手術治療
對于血腫量超過30毫升或中線移位明顯的患者，需行開顱血腫清除術或鉆孔引流術。手術可解除腦組織壓迫，但術后可能遺留癲癇等后遺癥。術前需通過CT檢查明確出血部位，術中配合神經導航系統精確定位。
5、康復訓練
病情穩(wěn)定后應盡早開始康復治療，包括肢體功能鍛煉、語言訓練、認知訓練等。物理治療師會指導進行關節(jié)活動度訓練，預防肌肉萎縮。存在吞咽障礙者需進行吞咽功能評估，必要時采用鼻飼飲食補充營養(yǎng)。
外傷性腦出血患者出院后需定期復查頭顱CT，遵醫(yī)囑服用丙戊酸鈉緩釋片預防癲癇發(fā)作。日常應避免劇烈運動和頭部碰撞，保證充足睡眠。飲食以低鹽、高蛋白為主，適當補充維生素B族。家屬需觀察患者情緒變化，出現嗜睡、肢體無力等異常及時就醫(yī)?？祻推诳膳浜厢樉摹⒏邏貉醯容o助治療促進神經功能恢復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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