胃出血的征兆都有什么呢
胃出血的早期征兆主要有嘔血、黑便、上腹隱痛、頭暈乏力、心悸氣短。胃出血可能由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、藥物損傷等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、嘔血
嘔血是胃出血的典型表現(xiàn)，血液可能呈鮮紅色或咖啡渣樣。胃內(nèi)血液與胃酸混合后顏色變深，嘔吐物中可見暗紅色血塊。嘔血通常提示出血量較大，可能與胃潰瘍穿孔、食管靜脈曲張破裂有關(guān)?；颊咝枇⒓唇巢⑵脚P，盡快就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。臨床常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等。
2、黑便
黑便表現(xiàn)為柏油樣黏稠發(fā)亮的黑色糞便，是血液在腸道內(nèi)分解后形成的硫化鐵所致。少量出血可能僅表現(xiàn)為糞便隱血試驗(yàn)陽性，每日出血量超過50毫升即可出現(xiàn)黑便。長期黑便需警惕胃癌可能，建議進(jìn)行糞便潛血檢測(cè)和胃腸鏡檢查。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、康復(fù)新液、膠體果膠鉍膠囊等黏膜保護(hù)劑。
3、上腹隱痛
上腹部持續(xù)隱痛或灼痛常見于胃潰瘍出血，疼痛多位于劍突下，進(jìn)食后可能加重。部分患者伴有反酸噯氣，疼痛規(guī)律改變往往是出血先兆。急性胃黏膜病變引起的疼痛較為劇烈，可能放射至背部?？膳R時(shí)服用硫糖鋁混懸凝膠緩解癥狀，但需避免使用阿司匹林等非甾體抗炎藥。
4、頭暈乏力
慢性失血會(huì)導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈?zāi)垦?、四肢無力等癥狀。血紅蛋白低于70g/L時(shí)可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、注意力不集中。失血性貧血需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片，同時(shí)治療原發(fā)病。日常應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物攝入。
5、心悸氣短
急性大出血時(shí)循環(huán)血量驟減，會(huì)出現(xiàn)心率增快、血壓下降、皮膚濕冷等休克表現(xiàn)。脈搏超過100次/分鐘提示出血量可能超過800毫升。此時(shí)需立即建立靜脈通道擴(kuò)容，必要時(shí)輸血治療。監(jiān)測(cè)血壓變化，保持呼吸道通暢，避免誤吸嘔吐物。
胃出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，保持情緒穩(wěn)定。急性期禁食24-48小時(shí)，出血停止后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到低纖維軟食。避免粗糙、過熱、辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。恢復(fù)期可適量食用南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)黏膜修復(fù)。定期復(fù)查胃鏡，按療程服用抑酸藥物，避免擅自停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
相關(guān)推薦
