工業(yè)酒精對人體危害主要表現(xiàn)為中毒反應(yīng)，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、胃腸損傷、視力損害等。工業(yè)酒精主要成分為甲醇，其代謝產(chǎn)物甲醛和甲酸可導(dǎo)致代謝性酸中毒、多器官功能衰竭甚至死亡。

1、中樞神經(jīng)損害

甲醇可通過血腦屏障直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，早期出現(xiàn)頭痛、眩暈、嗜睡等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致昏迷、呼吸抑制。部分患者可能出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作，這與甲醇干擾腦細(xì)胞能量代謝有關(guān)。需立即使用甲吡唑或乙醇拮抗治療，必要時進(jìn)行血液凈化。

2、眼部損傷

甲醇代謝產(chǎn)生的甲醛會選擇性破壞視神經(jīng)細(xì)胞，初期表現(xiàn)為視物模糊、閃光感，24-48小時后可能出現(xiàn)視力急劇下降甚至失明。眼底檢查可見視盤水腫、視網(wǎng)膜充血。治療需聯(lián)合葉酸、亞葉酸鈣促進(jìn)甲酸代謝，并給予糖皮質(zhì)激素減輕視神經(jīng)水腫。

3、胃腸刺激

攝入工業(yè)酒精會直接腐蝕消化道黏膜，引發(fā)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血。胃鏡檢查可見黏膜充血糜爛。治療需禁食胃腸減壓，使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片保護(hù)胃黏膜，必要時輸血糾正貧血。

4、代謝紊亂

甲酸蓄積導(dǎo)致陰離子間隙增大型代謝性酸中毒，表現(xiàn)為深大呼吸、血壓下降。實(shí)驗(yàn)室檢查可見血pH值降低、乳酸升高。需靜脈輸注碳酸氫鈉糾正酸中毒，同時補(bǔ)充電解質(zhì)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

5、肝腎毒性

甲醇代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排泄時會造成腎小管壞死，表現(xiàn)為少尿、肌酐升高。肝臟代謝負(fù)擔(dān)加重可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。治療需監(jiān)測肝腎功能，使用還原型谷胱甘肽注射液護(hù)肝，嚴(yán)重腎損傷需進(jìn)行血液透析。

接觸工業(yè)酒精后應(yīng)立即脫離污染源，誤服者需盡快洗胃并靜脈注射乙醇拮抗劑。所有疑似中毒者均應(yīng)留院觀察72小時以上，監(jiān)測血?dú)夥治龊鸵暳ψ兓?。日常生活中須?yán)格區(qū)分工業(yè)酒精與食用酒精存放，作業(yè)場所應(yīng)配備防毒面具和護(hù)目鏡，禁止用工業(yè)酒精勾兌酒類或消毒用品。