乙肝第一項(xiàng)和第五項(xiàng)陽(yáng)性是什么意思
乙肝第一項(xiàng)和第五項(xiàng)陽(yáng)性通常表示既往感染過(guò)乙型肝炎病毒或處于感染恢復(fù)期,乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎核心抗體呈陽(yáng)性。
乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性表明曾經(jīng)感染乙型肝炎病毒,病毒進(jìn)入人體后免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)抗體,該指標(biāo)可長(zhǎng)期存在于血液中。乙型肝炎核心抗體陽(yáng)性反映病毒復(fù)制活躍期產(chǎn)生的免疫反應(yīng),即使病毒清除后該抗體仍可持續(xù)存在。兩者陽(yáng)性常見(jiàn)于急性乙型肝炎恢復(fù)后期,病毒基本被清除但表面抗原未完全消失,或既往感染后免疫記憶保留。部分人群可能伴隨肝功能指標(biāo)輕度異常,如轉(zhuǎn)氨酶水平短暫升高,一般無(wú)須特殊治療。
少數(shù)情況下可能提示低水平病毒復(fù)制,特別是表面抗原持續(xù)高滴度陽(yáng)性時(shí),需結(jié)合乙型肝炎病毒DNA檢測(cè)判斷病毒活動(dòng)性。若伴有肝功能持續(xù)異?;虿《据d量升高,需考慮慢性乙型肝炎急性發(fā)作或隱匿性感染。此類(lèi)情況可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀,需進(jìn)行肝穿刺活檢明確肝臟炎癥程度。
建議定期復(fù)查乙型肝炎兩對(duì)半定量和乙型肝炎病毒DNA,避免飲酒和使用損傷肝臟藥物,保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)黃疸或腹水等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療評(píng)估。
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