主動(dòng)脈硬化改變嚴(yán)重嗎
主動(dòng)脈硬化改變是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于慢性血管病變,但若合并斑塊破裂、血管狹窄等并發(fā)癥則可能危及生命。主動(dòng)脈硬化改變主要與年齡增長(zhǎng)、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素相關(guān)。
早期主動(dòng)脈硬化改變通常無(wú)明顯癥狀,僅在影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)血管壁增厚或鈣化。此時(shí)通過(guò)控制血壓、調(diào)節(jié)血脂、改善生活方式等措施可延緩進(jìn)展。部分患者可能出現(xiàn)胸背部隱痛、活動(dòng)后氣促等非特異性表現(xiàn),需警惕冠狀動(dòng)脈或外周血管同時(shí)受累。
當(dāng)主動(dòng)脈硬化進(jìn)展為重度狹窄、動(dòng)脈瘤形成或斑塊脫落時(shí),可能引發(fā)急性主動(dòng)脈綜合征、腦梗死、心肌梗死等危急情況。典型表現(xiàn)為突發(fā)撕裂樣胸痛、意識(shí)障礙、肢體癱瘓等,需立即進(jìn)行血管介入或外科手術(shù)干預(yù)。合并糖尿病、腎功能不全的患者更易出現(xiàn)快速進(jìn)展。
建議確診主動(dòng)脈硬化改變的患者每3-6個(gè)月復(fù)查血管超聲或CT,嚴(yán)格控制血壓低于140/90mmHg,低密度脂蛋白膽固醇低于2.6mmol/L。日常需戒煙限酒,采用地中海飲食模式,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)新發(fā)胸痛、頭暈、視物模糊等癥狀應(yīng)及時(shí)至心血管內(nèi)科就診。
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