周圍型鱗型肺癌怎么治療
周圍型鱗型肺癌可通過(guò)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。周圍型鱗型肺癌通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起。
1、手術(shù)治療
早期周圍型鱗型肺癌患者可考慮手術(shù)切除病灶，常見(jiàn)術(shù)式包括肺段切除術(shù)、肺葉切除術(shù)。手術(shù)適用于腫瘤局限于肺內(nèi)未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，術(shù)后需配合病理檢查明確分期?；颊咝g(shù)前需評(píng)估心肺功能，術(shù)后可能出現(xiàn)胸腔積液、肺部感染等并發(fā)癥。
2、放射治療
放射治療適用于不能耐受手術(shù)或腫瘤局部進(jìn)展的患者，可采用三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療等技術(shù)。放療可能導(dǎo)致放射性肺炎、食管炎等不良反應(yīng)，治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)。對(duì)于骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛，局部放療可有效緩解癥狀。
3、化學(xué)治療
化學(xué)治療常用方案包括順鉑注射液聯(lián)合吉西他濱注射液、卡鉑注射液聯(lián)合紫杉醇注射液等?；熕幬锟赡芤鸸撬枰种啤⑾婪磻?yīng)等副作用，治療期間需定期復(fù)查肝腎功能?；煻嘤糜谛g(shù)后輔助治療或晚期患者的姑息治療。
4、靶向治療
對(duì)于檢測(cè)到EGFR基因突變的患者，可使用鹽酸埃克替尼片、甲磺酸奧希替尼片等靶向藥物。靶向治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)，治療過(guò)程中可能發(fā)生皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。出現(xiàn)耐藥后需重新評(píng)估治療方案。
5、免疫治療
免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液可用于PD-L1高表達(dá)患者。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測(cè)。治療前需評(píng)估腫瘤突變負(fù)荷等生物標(biāo)志物。
周圍型鱗型肺癌患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙，避免接觸二手煙及空氣污染物。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，可食用魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等。定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo)，出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀及時(shí)就醫(yī)。治療期間注意心理調(diào)節(jié)，可通過(guò)正念訓(xùn)練等方式緩解焦慮情緒。
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