急性冠心病需要手術(shù)嗎
急性冠心病通常需要手術(shù)治療。處理方式主要有經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等。
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療是通過導(dǎo)管技術(shù)疏通堵塞的冠狀動(dòng)脈，快速恢復(fù)血流，適用于血管狹窄程度較高但未完全閉塞的情況。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物防止血栓形成。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于多支血管嚴(yán)重病變或介入治療失敗的患者，通過取自身血管搭建旁路繞過堵塞段。手術(shù)效果持久但創(chuàng)傷較大，術(shù)后需嚴(yán)格控制血壓血糖血脂。兩種手術(shù)均需在發(fā)病后盡快實(shí)施，延遲治療可能導(dǎo)致心肌不可逆壞死。術(shù)后需配合心臟康復(fù)訓(xùn)練改善心功能，定期復(fù)查評(píng)估血管通暢度。
急性冠心病患者術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品?？蛇m量進(jìn)食深海魚類補(bǔ)充不飽和脂肪酸，選擇燕麥等全谷物維持膳食纖維攝入。根據(jù)心肺功能評(píng)估結(jié)果進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如步行從每日15分鐘逐步增加至30分鐘。嚴(yán)格戒煙限酒，保證每晚7-8小時(shí)睡眠。定期監(jiān)測(cè)血壓心率，出現(xiàn)胸悶氣促立即就診。長(zhǎng)期遵醫(yī)囑服用抗凝調(diào)脂藥物，不可擅自調(diào)整劑量。每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟超聲，每年進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT評(píng)估血管情況。
