肺炎的癥狀和表現
肺炎的癥狀和表現主要有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等。肺炎通常由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起,也可能與免疫力低下、吸入性損傷等因素有關。
1、咳嗽
肺炎患者早期常出現刺激性干咳,隨著病情進展可能轉為咳黃痰或鐵銹色痰。細菌性肺炎痰液多呈膿性,病毒性肺炎多為白色黏痰??人栽谝归g或活動后加重,可能伴有咽喉癢痛感。
2、咳痰
肺炎患者的痰液性狀具有診斷價值。典型肺炎鏈球菌感染可產生鐵銹色痰,克雷伯菌肺炎可見磚紅色膠凍樣痰,綠膿桿菌感染痰液呈黃綠色。痰量增多往往提示病情進展。
3、發(fā)熱
肺炎患者多出現突發(fā)高熱,體溫可達39-40℃,伴有寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。老年人或免疫功能低下者可能表現為低熱或不發(fā)熱。發(fā)熱持續(xù)時間超過3天需警惕重癥肺炎。
4、胸痛
肺部炎癥累及胸膜時可引發(fā)針刺樣胸痛,咳嗽或深呼吸時加劇。疼痛多位于病變一側,膈肌受累時可放射至肩部。嬰幼兒可能表現為煩躁哭鬧、拒食等非特異性癥狀。
5、呼吸困難
當肺部炎癥范圍擴大時,患者會出現呼吸頻率增快、鼻翼扇動、口唇發(fā)紺等缺氧表現。重癥肺炎可能出現三凹征,即吸氣時鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙凹陷。嬰幼兒可見點頭樣呼吸。
肺炎患者應注意臥床休息,保持室內空氣流通但避免直接吹風。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質或半流質食物,如雞蛋羹、瘦肉粥等,少量多餐保證營養(yǎng)攝入。適當增加飲水量有助于稀釋痰液,但心功能不全者需控制入量?;謴推诳蛇M行呼吸訓練,如縮唇呼吸、腹式呼吸等改善肺功能。出現持續(xù)高熱不退、意識改變、尿量減少等表現應立即就醫(yī)。日常應戒煙限酒,接種肺炎疫苗和流感疫苗可降低感染風險。




