真菌性尿路感染的高發(fā)人群有哪些
真菌性尿路感染的高發(fā)人群主要有長期使用廣譜抗生素者、糖尿病患者、免疫功能低下者、長期留置導(dǎo)尿管者以及老年人群。
一、長期使用廣譜抗生素者
長期使用廣譜抗生素會破壞泌尿系統(tǒng)正常的菌群平衡，抑制細菌生長后為真菌如白色念珠菌的過度繁殖創(chuàng)造機會。這類人群發(fā)生真菌性尿路感染的概率較高。治療上需在醫(yī)生評估后考慮調(diào)整或停用相關(guān)抗生素，并遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物如氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等進行針對性治療。日常應(yīng)注意避免濫用抗生素，嚴格遵循醫(yī)囑用藥。
二、糖尿病患者
糖尿病患者由于血糖水平長期較高，尿液中的糖分為真菌生長提供了有利環(huán)境，同時高血糖可能損害免疫功能，增加感染風(fēng)險。糖尿病患者是真菌性尿路感染的常見人群?？刂蒲鞘穷A(yù)防關(guān)鍵，需遵醫(yī)囑使用降糖藥物如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等，并定期監(jiān)測血糖。若發(fā)生感染，可遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物如伏立康唑片治療。
三、免疫功能低下者
免疫功能低下者如艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑者、長期接受化療的腫瘤患者，其機體防御能力下降，難以有效清除入侵的真菌，易發(fā)生真菌性尿路感染。這類人群感染后癥狀可能更嚴重。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物如兩性霉素B注射液、卡泊芬凈注射液，同時加強原發(fā)病管理，提升免疫力。
四、長期留置導(dǎo)尿管者
長期留置導(dǎo)尿管會破壞尿道黏膜屏障，為真菌提供侵入途徑，導(dǎo)管表面易形成生物膜，促進真菌定植和感染。這類人群是真菌性尿路感染的高危群體。預(yù)防措施包括嚴格無菌操作、定期更換導(dǎo)管，必要時縮短留置時間。感染發(fā)生后需遵醫(yī)囑拔除或更換導(dǎo)管，并使用抗真菌藥物如米卡芬凈注射液治療。
五、老年人群
老年人群因年齡增長導(dǎo)致免疫功能衰退，常伴有多種慢性疾病如前列腺增生、尿失禁等，泌尿系統(tǒng)局部防御能力減弱，易發(fā)生真菌性尿路感染。老年人感染后可能癥狀不典型，需加強監(jiān)測。治療應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物如氟胞嘧啶片，同時管理基礎(chǔ)疾病，保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。
對于真菌性尿路感染的高發(fā)人群，日常預(yù)防至關(guān)重要。建議保持充足飲水，促進排尿以沖刷尿道；注意會陰部清潔，避免使用刺激性洗液；合理飲食，增強免疫力；嚴格控制基礎(chǔ)疾病如糖尿??；避免不必要的導(dǎo)尿管使用和抗生素濫用。一旦出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛或尿液渾濁等疑似癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)進行尿液真菌培養(yǎng)等檢查，以便早期診斷和治療，防止感染加重或復(fù)發(fā)。
