最近腰疼的厲害怎么回事
最近腰疼的厲害可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。
一、腰肌勞損
腰肌勞損可能與長期保持不良姿勢、腰部過度負重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部酸脹痛、活動受限等癥狀。患者應避免久坐久站,臥床休息時選擇硬板床,局部可進行熱敷緩解肌肉緊張。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物改善癥狀。
二、腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥可能與椎間盤退行性變、腰部急性損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部劇痛、下肢放射性麻木等癥狀。患者需臥床休息,配合牽引、推拿等物理治療。藥物治療可選用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、邁之靈片緩解神經(jīng)壓迫和疼痛,嚴重者需考慮椎間盤鏡手術(shù)。
三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀。患者應增加飲水量促進結(jié)石排出,遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片舒張輸尿管。較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
四、婦科疾病
盆腔炎、子宮肌瘤等婦科疾病可能與感染、激素失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰骶部墜痛、白帶異常等癥狀?;颊咝璞3謺幥鍧?,避免勞累,遵醫(yī)囑使用金剛藤膠囊、婦炎康片、左氧氟沙星片控制炎癥。藥物治療無效的子宮肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。
五、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長、鈣攝入不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背酸痛、身高縮短等癥狀?;颊邞黾尤諘駮r間,適量補充維生素D和鈣劑,藥物治療可選用阿侖膦酸鈉維D3片、骨化三醇軟膠囊、碳酸鈣D3咀嚼片。日常進行太極拳等負重運動增強骨密度。
腰疼期間應避免提重物和劇烈運動,睡眠時選擇硬度適中的床墊,工作中定時變換姿勢并配合腰部伸展活動。飲食注意攝入牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,控制體重減輕腰椎負荷。癥狀持續(xù)不緩解或伴有下肢無力、大小便障礙時須立即就醫(yī)排查嚴重病變,完善影像學檢查明確診斷后規(guī)范治療。




