老人突然腰疼的厲害是怎么回事
老人突然腰疼的厲害可能由腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松性骨折、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰肌勞損、帶狀皰疹等原因引起，可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出多見于長期負(fù)重或姿勢不當(dāng)?shù)睦先?，髓核壓迫神?jīng)根可導(dǎo)致劇烈腰痛并向下肢放射。急性期需絕對臥床1-3周，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，配合牽引治療。若出現(xiàn)馬尾綜合征需緊急手術(shù)。
2、骨質(zhì)疏松性骨折
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者在咳嗽、彎腰等輕微動作時可能發(fā)生椎體壓縮性骨折，表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛伴活動受限。需立即制動并使用唑來膦酸注射液、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物，疼痛劇烈時可短期應(yīng)用鹽酸曲馬多片。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動至輸尿管時可引發(fā)腎絞痛，疼痛常從腰部向會陰部放射，可能伴有血尿、惡心等癥狀。建議急診行CT檢查，可服用消旋山莨菪堿片緩解痙攣，必要時采用體外沖擊波碎石術(shù)。
4、腰肌勞損
急性腰扭傷或慢性勞損可能導(dǎo)致肌肉痙攣性疼痛，局部有明確壓痛點(diǎn)但無下肢放射痛。建議熱敷配合氟比洛芬凝膠貼膏外用，48小時內(nèi)可冷敷，避免推拿等劇烈操作。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)節(jié)時可出現(xiàn)單側(cè)腰部灼痛，3-5天后出現(xiàn)簇狀皰疹。需在72小時內(nèi)使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊控制病毒復(fù)制，配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。
老人突發(fā)腰痛時應(yīng)立即停止活動并平臥硬板床，避免自行按摩或熱敷。建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀，及時就醫(yī)排查病因。日常需注意補(bǔ)鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，搬重物時保持腰部直立，坐姿不宜超過1小時。有泌尿系統(tǒng)結(jié)石病史者每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上，減少草酸鈣類食物攝入。
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