妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積有什么影響
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積可能對(duì)母嬰健康造成不良影響，主要包括胎兒窘迫、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血等風(fēng)險(xiǎn)增加，孕婦可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、黃疸等癥狀。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積會(huì)導(dǎo)致膽汁酸代謝異常，血液中膽汁酸水平升高可能通過胎盤影響胎兒。高濃度膽汁酸可能刺激子宮收縮，增加早產(chǎn)概率。膽汁酸沉積在胎盤絨毛間隙可能減少母胎間物質(zhì)交換，導(dǎo)致胎兒缺氧、生長(zhǎng)受限甚至胎死宮內(nèi)。孕婦因膽汁淤積可能出現(xiàn)全身皮膚頑固性瘙癢，夜間加重影響睡眠質(zhì)量，部分患者伴隨皮膚抓痕、黃疸或尿色加深。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積患者分娩時(shí)子宮收縮乏力概率增高，可能發(fā)生產(chǎn)后出血。膽汁酸水平持續(xù)升高可能損傷孕婦肝功能，少數(shù)患者分娩后仍存在肝功能異常。新生兒出生后可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征或低體重，需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。部分研究顯示該疾病可能與妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等并發(fā)癥存在關(guān)聯(lián)。
確診妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)膽汁酸水平和胎兒狀況，遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊等藥物改善膽汁代謝，每日記錄胎動(dòng)次數(shù)并配合胎心監(jiān)護(hù)。飲食選擇低脂易消化食物，避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟，適量補(bǔ)充維生素K預(yù)防凝血功能障礙。保持皮膚清潔濕潤(rùn)可緩解瘙癢，避免抓撓導(dǎo)致感染，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。出現(xiàn)胎動(dòng)異常、腹痛或陰道流血等情況需立即就醫(yī)，分娩后仍需復(fù)查肝功能直至指標(biāo)恢復(fù)正常。
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