膠質(zhì)腦瘤好的治療方法
膠質(zhì)腦瘤的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和電場(chǎng)治療等。需根據(jù)腫瘤分級(jí)、位置及患者身體狀況綜合選擇治療方案。
1、手術(shù)切除
手術(shù)是膠質(zhì)瘤治療的基礎(chǔ)手段,通過(guò)開(kāi)顱或神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)最大限度切除腫瘤組織。對(duì)于低級(jí)別膠質(zhì)瘤,全切可顯著延長(zhǎng)生存期;高級(jí)別膠質(zhì)瘤需結(jié)合術(shù)后輔助治療。術(shù)中神經(jīng)導(dǎo)航和熒光顯影技術(shù)能幫助保護(hù)功能區(qū)腦組織。
2、放射治療
術(shù)后常規(guī)采用調(diào)強(qiáng)放療或立體定向放射外科治療,可控制殘留腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。對(duì)于無(wú)法手術(shù)的深部腫瘤,伽瑪?shù)兜染_放療能延緩進(jìn)展。放療常引起脫發(fā)、疲勞等副作用,需配合營(yíng)養(yǎng)支持。
3、化學(xué)治療
替莫唑胺膠囊是標(biāo)準(zhǔn)化療藥物,適用于新診斷和復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。洛莫司汀膠囊、卡莫司汀植入劑等烷化劑可穿透血腦屏障?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
4、靶向治療
貝伐珠單抗注射液可抑制腫瘤血管生成,用于復(fù)發(fā)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。針對(duì)IDH突變、BRAF融合等分子異常的靶向藥物正在臨床試驗(yàn)中。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確靶點(diǎn)。
5、電場(chǎng)治療
腫瘤治療電場(chǎng)通過(guò)干擾癌細(xì)胞分裂發(fā)揮療效,需每日佩戴設(shè)備18小時(shí)以上??勺鳛樾掳l(fā)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的維持治療,常見(jiàn)副作用為頭皮刺激反應(yīng)。
膠質(zhì)腦瘤患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素,避免高脂高糖飲食。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)抬高床頭30度以減輕顱內(nèi)壓。定期復(fù)查MRI監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)頭痛加重或肢體無(wú)力等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練有助于改善生活質(zhì)量,家屬需注意患者情緒變化并提供支持。
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