第七頸椎骨折怎么辦
第七頸椎骨折可通過頸部固定制動(dòng)、藥物治療、物理治療、牽引復(fù)位、手術(shù)治療等方式治療。第七頸椎骨折通常由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、高處墜落、交通事故、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。
1、頸部固定制動(dòng)
急性期需立即用頸托或支具固定頸部，避免骨折移位損傷脊髓。固定時(shí)間通常為6-8周，期間禁止頸部旋轉(zhuǎn)或低頭動(dòng)作。護(hù)理時(shí)需保持頸部中立位，睡眠用低枕或去枕平臥。
2、藥物治療
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有神經(jīng)水腫時(shí)可用甘露醇注射液脫水，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片抗骨吸收。
3、物理治療
骨折穩(wěn)定后2周可開始超短波治療促進(jìn)愈合，每日1次。拆除固定裝置后采用超聲波軟化瘢痕，配合頸部肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練?；謴?fù)期通過紅外線照射改善局部血液循環(huán)。
4、牽引復(fù)位
適用于骨折伴關(guān)節(jié)脫位者，采用顱骨牽引或頜枕帶牽引，重量從3-5公斤逐步增加。牽引期間需定期拍攝X線片監(jiān)測(cè)復(fù)位情況，通常維持4-6周后改用頸托保護(hù)。
5、手術(shù)治療
骨折壓迫脊髓或保守治療無效時(shí)需行前路椎體次全切除減壓融合術(shù)，采用鈦網(wǎng) Cage 植入重建穩(wěn)定性。嚴(yán)重爆裂骨折可選擇后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后佩戴頭頸胸支具3個(gè)月。
康復(fù)期應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，每日進(jìn)行頸部活動(dòng)度訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，多食用牛奶、魚類、豆制品。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，若出現(xiàn)肢體麻木加重需立即就診。睡眠時(shí)保持頸椎自然曲度，建議使用記憶棉頸椎保健枕。
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