嚴(yán)重慢性胃炎的癥狀是什么
嚴(yán)重慢性胃炎的癥狀主要有上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退、體重下降等。慢性胃炎是胃黏膜長(zhǎng)期炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可能伴隨胃黏膜萎縮或腸化生。
1、上腹隱痛
上腹隱痛是嚴(yán)重慢性胃炎的典型表現(xiàn)，疼痛多位于劍突下或左上腹，呈持續(xù)性鈍痛或灼燒感，進(jìn)食后可能加重。胃黏膜長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致神經(jīng)末梢敏感性增高，胃酸刺激或胃蠕動(dòng)異常均可誘發(fā)疼痛。部分患者夜間疼痛明顯，可能與空腹?fàn)顟B(tài)下胃酸分泌增多有關(guān)。建議避免辛辣刺激性食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解癥狀。
2、餐后飽脹
餐后飽脹表現(xiàn)為進(jìn)食少量食物后即感胃部脹滿，可能伴隨早飽感。胃黏膜炎癥導(dǎo)致胃排空功能減弱，食物滯留時(shí)間延長(zhǎng)，胃內(nèi)壓力增高刺激牽張感受器。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收，需少量多餐，減少高脂高纖維食物攝入。若癥狀持續(xù)可考慮使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
3、反酸噯氣
反酸噯氣由胃酸反流至食管或口腔引起，常伴胸骨后灼熱感。嚴(yán)重慢性胃炎患者胃竇部炎癥可導(dǎo)致胃泌素分泌異常，胃酸分泌量增加或食管下括約肌功能失調(diào)。平臥或彎腰時(shí)癥狀加重，建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米。藥物可選擇奧美拉唑鎂腸溶片、法莫替丁片等抑制胃酸分泌。
4、食欲減退
食欲減退與胃黏膜炎癥導(dǎo)致的消化功能下降有關(guān)，患者可能出現(xiàn)看到食物即產(chǎn)生厭惡感。胃蛋白酶原分泌減少影響蛋白質(zhì)消化，長(zhǎng)期炎癥還可能改變味覺(jué)敏感度。需保證飲食清淡易消化，適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片。若合并貧血需排查是否存在維生素B12吸收障礙。
5、體重下降
體重下降是嚴(yán)重慢性胃炎的晚期表現(xiàn)，多因長(zhǎng)期進(jìn)食不足或營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致。胃黏膜萎縮使內(nèi)因子分泌減少，影響鐵和維生素B12吸收，可能引發(fā)缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血。建議定期監(jiān)測(cè)體重變化，進(jìn)行血常規(guī)和血清鐵蛋白檢查，必要時(shí)需營(yíng)養(yǎng)支持治療。
嚴(yán)重慢性胃炎患者需保持規(guī)律飲食，避免過(guò)饑過(guò)飽，限制濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品。日?？蛇x擇小米粥、山藥、南瓜等易消化食物，烹飪方式以蒸煮為主。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡復(fù)查，監(jiān)測(cè)胃黏膜病變進(jìn)展。若出現(xiàn)嘔血、黑便或持續(xù)消瘦需立即就醫(yī)，排除胃潰瘍或胃癌等并發(fā)癥。
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