胃底粘膜下隆起怎么回事
胃底粘膜下隆起可能由胃底腺息肉、胃平滑肌瘤、胃間質(zhì)瘤、異位胰腺、胃脂肪瘤等原因引起,通常表現(xiàn)為上腹不適、反酸、腹脹、吞咽困難、嘔血等癥狀。
一、胃底腺息肉
胃底腺息肉可能與長期使用質(zhì)子泵抑制劑、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物抑制胃酸分泌,若息肉較大或引起不適,可考慮內(nèi)鏡下切除治療。
二、胃平滑肌瘤
胃平滑肌瘤可能與平滑肌細胞異常增生、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹飽脹、吞咽困難等癥狀。較小的無癥狀肌瘤可定期觀察,若腫瘤增大或引起出血,需進行內(nèi)鏡下切除或外科手術(shù)切除治療。
三、胃間質(zhì)瘤
胃間質(zhì)瘤可能與C-KIT基因突變、PDGFRA基因突變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹腫塊、嘔血等癥狀。確診后可根據(jù)腫瘤風(fēng)險分級選擇隨訪觀察、內(nèi)鏡下切除或外科手術(shù)切除,必要時遵醫(yī)囑使用甲磺酸伊馬替尼片、蘋果酸舒尼替尼膠囊等靶向藥物治療。
四、異位胰腺
異位胰腺可能與胚胎期胰腺組織異位發(fā)育有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹疼痛、消化不良等癥狀。無癥狀者一般無須特殊處理,若引起梗阻或炎癥,可考慮內(nèi)鏡下切除或手術(shù)治療。
五、胃脂肪瘤
胃脂肪瘤可能與脂肪代謝異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹不適、飽脹感等癥狀。較小且無癥狀的脂肪瘤可定期隨訪,若腫瘤較大或引起梗阻出血,需行內(nèi)鏡下切除或外科手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)胃底粘膜下隆起后應(yīng)及時進行胃鏡及超聲內(nèi)鏡檢查明確性質(zhì),日常注意飲食清淡易消化,避免辛辣刺激食物,限制飲酒,保持規(guī)律作息,定期復(fù)查監(jiān)測隆起變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議選擇隨訪或治療,避免自行用藥掩蓋病情。




