解脲支原體與人型支原體
解脲支原體與人型支原體均為常見的致病性支原體，主要通過性接觸傳播，可引起泌尿生殖系統(tǒng)感染。解脲支原體主要導致非淋菌性尿道炎、前列腺炎等，人型支原體則與陰道炎、盆腔炎等疾病相關。兩者感染后可能出現(xiàn)尿頻、尿痛、分泌物增多等癥狀，需通過實驗室檢測區(qū)分。
1、解脲支原體
解脲支原體是一種微小的原核生物，缺乏細胞壁，常定植于泌尿生殖道黏膜。感染后可能引發(fā)非淋菌性尿道炎，男性表現(xiàn)為尿道刺癢、晨起尿道口分泌物，女性可能出現(xiàn)宮頸炎或無癥狀攜帶。該病原體與不孕癥、早產等妊娠并發(fā)癥有關。實驗室診斷依賴核酸擴增技術或培養(yǎng)法，治療可選用阿奇霉素片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等藥物，需根據(jù)藥敏結果調整方案。
2、人型支原體
人型支原體更易引起女性陰道炎及盆腔炎癥，典型癥狀包括外陰瘙癢、異常分泌物和下腹墜痛。男性感染后可能發(fā)生附睪炎或慢性前列腺炎。該病原體可破壞生殖道上皮細胞屏障，增加其他性傳播疾病感染風險。臨床檢測需采集陰道拭子或尿液標本進行PCR分析，推薦使用克拉霉素緩釋片、莫西沙星片、交沙霉素片等藥物治療，伴侶需同步治療以防反復感染。
3、傳播途徑
兩者均以性接觸為主要傳播方式，也可通過母嬰垂直傳播或間接接觸污染物品感染。性活躍期人群、多性伴侶者及免疫力低下者為高危群體。使用避孕套可降低傳播概率，但無法完全阻斷，因支原體可能存在于未被覆蓋的皮膚黏膜區(qū)域。
4、鑒別診斷
解脲支原體與人型支原體感染的臨床癥狀相似，需通過分子生物學檢測區(qū)分。解脲支原體更傾向于引起尿道癥狀，而人型支原體更多導致陰道和盆腔病變?；旌细腥緯r癥狀可能加重，需聯(lián)合使用對兩種病原體均敏感的抗生素，如米諾環(huán)素膠囊聯(lián)合羅紅霉素分散片。
5、預防措施
保持單一性伴侶、規(guī)范性行為是核心預防手段。出現(xiàn)疑似癥狀時應避免性生活，及時就醫(yī)檢測。日常注意會陰清潔，避免使用公共浴具。妊娠期篩查可預防新生兒結膜炎或肺炎，感染者分娩后需對嬰兒進行醫(yī)學觀察。
感染支原體后應避免辛辣刺激飲食，多飲水促進排尿沖洗尿道。治療期間禁止飲酒，以免降低藥物療效。建議穿著棉質透氣內褲，每日更換并用開水燙洗。完成療程后需復查確認病原體清除，若癥狀持續(xù)可能存在耐藥性，需進一步調整治療方案。性伴侶無論有無癥狀均應接受檢查和治療，以防乒乓感染。
