預(yù)產(chǎn)期到了還沒發(fā)動(dòng)
預(yù)產(chǎn)期到了還沒發(fā)動(dòng)屬于正?,F(xiàn)象,通常無須特殊干預(yù)。妊娠達(dá)到或超過42周稱為過期妊娠,可能與初產(chǎn)婦、胎兒過大、胎盤功能減退等因素有關(guān)。建議密切監(jiān)測(cè)胎動(dòng),遵醫(yī)囑進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,必要時(shí)需人工干預(yù)引產(chǎn)。
多數(shù)孕婦會(huì)在預(yù)產(chǎn)期前后兩周內(nèi)自然臨產(chǎn)。預(yù)產(chǎn)期是根據(jù)末次月經(jīng)推算的預(yù)估日期,僅約5%的孕婦會(huì)在預(yù)產(chǎn)期當(dāng)天分娩。若孕周未超過42周且胎心監(jiān)護(hù)正常,可繼續(xù)等待自然發(fā)動(dòng)。期間需每日記錄胎動(dòng)次數(shù),出現(xiàn)胎動(dòng)減少或陰道流液等情況需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過宮頸評(píng)分判斷引產(chǎn)時(shí)機(jī),常用方法包括使用前列腺素制劑軟化宮頸或人工破膜誘發(fā)宮縮。
少數(shù)情況下需警惕過期妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。胎盤功能隨孕周增加逐漸衰退,可能導(dǎo)致羊水過少、胎兒窘迫等情況。超聲檢查顯示羊水指數(shù)低于5厘米或胎兒生長(zhǎng)受限時(shí),需盡快終止妊娠。對(duì)于合并妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的孕婦,通常建議在預(yù)產(chǎn)期后1周內(nèi)干預(yù)。引產(chǎn)方式包括靜脈滴注縮宮素、放置水囊或使用米索前列醇片等,具體方案需由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估后制定。
臨近預(yù)產(chǎn)期可適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)胎頭下降,如散步、爬樓梯等,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,保持排便通暢。若出現(xiàn)規(guī)律宮縮、見紅或破水等臨產(chǎn)征兆,需攜帶待產(chǎn)包及時(shí)住院。心理上無須過度焦慮,定期產(chǎn)檢能有效評(píng)估胎兒狀況,現(xiàn)代醫(yī)療手段可安全處理過期妊娠問題。
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