外痔和混合痔的區(qū)別
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外痔和混合痔的主要區(qū)別在于發(fā)病位置和病理特征，外痔僅發(fā)生于肛管齒狀線以下，混合痔則同時(shí)累及齒狀線上下區(qū)域。
外痔表現(xiàn)為肛周皮下靜脈叢擴(kuò)張或血栓形成，常見癥狀為肛門疼痛、瘙癢及局部腫塊，通常不伴隨出血。混合痔兼具內(nèi)痔和外痔特征，除肛周癥狀外還可出現(xiàn)無(wú)痛性便血、痔核脫垂，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生嵌頓壞死。從病理機(jī)制看，外痔多與久坐、便秘等導(dǎo)致肛周靜脈回流受阻有關(guān)，混合痔則因長(zhǎng)期腹壓增高使齒狀線上下靜脈叢同時(shí)曲張形成。
外痔檢查可見肛緣明顯隆起或紫黑色血栓，觸痛明顯但指檢肛管內(nèi)無(wú)異常。混合痔需通過肛門鏡觀察齒狀線上下連通病灶，可能發(fā)現(xiàn)黏膜糜爛或出血點(diǎn)。治療上，外痔以局部用藥和坐浴為主，混合痔根據(jù)分期可能需注射硬化劑或手術(shù)切除。
預(yù)防痔瘡需保持每日飲水量2000毫升以上，增加全谷物和綠葉蔬菜攝入以維持糞便軟化。避免連續(xù)久坐超過1小時(shí)，建議每30分鐘起身活動(dòng)3-5分鐘。便后清潔使用溫水沖洗替代用力擦拭，急性發(fā)作期可每日進(jìn)行2次10分鐘溫水坐浴。出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核無(wú)法回納或劇烈疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)到肛腸外科就診，避免自行使用強(qiáng)效止血藥物掩蓋病情。孕婦等腹壓增高人群可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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