跟骨骨折50天能走路嗎
跟骨骨折50天后能否走路需根據(jù)骨折愈合情況決定。若骨折對(duì)位良好且愈合順利，通常可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試部分負(fù)重行走；若存在移位或愈合延遲，則需繼續(xù)制動(dòng)避免負(fù)重。
骨折愈合良好的情況下，傷后50天可能進(jìn)入臨床愈合期。此時(shí)X線檢查可見連續(xù)骨痂形成，局部壓痛消失，縱向叩擊痛陰性?；颊呖稍谥Ь呋蚬照容o助下逐步開始部分負(fù)重訓(xùn)練，初始負(fù)重不超過體重的三分之一，每日行走時(shí)間控制在10-15分鐘，并密切觀察足部腫脹情況?？祻?fù)過程中建議配合踝泵運(yùn)動(dòng)、跟腱牽拉等物理治療，有助于改善足踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。此階段行走時(shí)可能出現(xiàn)輕度疼痛，但持續(xù)加重的疼痛需立即停止活動(dòng)。
若骨折存在嚴(yán)重移位、粉碎性骨折或合并骨質(zhì)疏松等情況，50天時(shí)可能尚未達(dá)到愈合標(biāo)準(zhǔn)。過早負(fù)重可能導(dǎo)致骨折端微動(dòng)、內(nèi)固定失效或畸形愈合。臨床表現(xiàn)為行走時(shí)劇烈疼痛、局部明顯腫脹、皮膚溫度升高。需通過CT復(fù)查確認(rèn)骨折線是否模糊，血清堿性磷酸酶檢測(cè)可輔助判斷成骨活性。此類患者須嚴(yán)格臥床，繼續(xù)使用石膏或支具固定，待骨痂形成后再逐步過渡到負(fù)重訓(xùn)練。
跟骨骨折后應(yīng)定期復(fù)查X線片，由骨科醫(yī)生評(píng)估愈合進(jìn)度?？祻?fù)期間建議補(bǔ)充鈣劑與維生素D，每日攝入牛奶300毫升、深綠色蔬菜200克。睡眠時(shí)抬高患肢15厘米可減輕腫脹，避免吸煙及飲酒以防影響骨愈合。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木或疼痛加劇等異常癥狀，應(yīng)及時(shí)返院檢查。
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