懷孕出血了,是什么原因
懷孕出血可能是先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變、胎盤異?;蚪q毛膜下血腫等原因引起的。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確出血原因并采取相應(yīng)治療措施。
1、先兆流產(chǎn)
先兆流產(chǎn)可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足、子宮畸形等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道出血、下腹墜痛等癥狀。需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,配合臥床休息。若出血量增加或伴隨組織物排出,需警惕難免流產(chǎn)。
2、宮外孕
宮外孕多因輸卵管炎癥、粘連導(dǎo)致受精卵在子宮外著床,常見癥狀為停經(jīng)后不規(guī)則出血伴單側(cè)腹痛。需通過血HCG檢測和超聲確診,緊急情況下需使用甲氨蝶呤注射液或行腹腔鏡手術(shù)終止妊娠。
3、宮頸病變
宮頸息肉、宮頸糜爛等病變可能在孕期因激素變化引發(fā)出血,表現(xiàn)為接觸性出血或少量暗紅色分泌物??赏ㄟ^陰道鏡檢查確診,孕期一般選擇保守觀察,必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù)。
4、胎盤異常
前置胎盤或胎盤早剝會(huì)導(dǎo)致無痛性出血或突發(fā)劇烈腹痛,前者超聲可見胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口,后者多伴子宮張力增高。需絕對(duì)臥床并監(jiān)測胎兒情況,嚴(yán)重胎盤早剝需緊急剖宮產(chǎn)。
5、絨毛膜下血腫
絨毛膜與子宮壁間血腫形成可能與免疫因素或外力刺激有關(guān),超聲顯示宮腔內(nèi)液性暗區(qū)。多數(shù)可自行吸收,出血量大時(shí)需使用間苯三酚注射液抑制宮縮,避免劇烈活動(dòng)。
孕期出血期間應(yīng)避免性生活及重體力勞動(dòng),保持外陰清潔。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量增加深綠色蔬菜攝入。每日記錄出血量及腹痛情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈或出血加重,須立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲及孕酮水平,保持情緒穩(wěn)定有助于妊娠維持。




