產(chǎn)后漏尿怎么回事

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產(chǎn)后漏尿可能與盆底肌松弛、分娩損傷、激素水平變化、泌尿系統(tǒng)感染、慢性腹壓增高等原因有關(guān)，可通過盆底肌鍛煉、生物反饋治療、藥物治療、電刺激療法、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)評估，根據(jù)具體原因制定干預(yù)方案。

1、盆底肌松弛

妊娠期子宮增大及分娩時胎兒通過產(chǎn)道，會導(dǎo)致盆底肌群過度拉伸或撕裂。盆底肌松弛可能伴隨陰道松弛、下墜感等癥狀?？蛇M(jìn)行凱格爾運動鍛煉，每天重復(fù)收縮放松盆底肌，或使用陰道啞鈴輔助訓(xùn)練。嚴(yán)重者需配合生物反饋治療，幫助準(zhǔn)確識別肌肉收縮。

2、分娩損傷

自然分娩過程中可能造成會陰撕裂或恥骨聯(lián)合分離，損傷控制排尿的神經(jīng)肌肉組織。此類損傷常伴有會陰疼痛、排尿無力等癥狀。產(chǎn)后6周內(nèi)應(yīng)避免提重物，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。若存在嚴(yán)重會陰裂傷，可能需進(jìn)行會陰修補術(shù)。

3、激素水平變化

孕期雌激素水平升高使盆底結(jié)締組織彈性增加，產(chǎn)后激素驟降可能導(dǎo)致組織修復(fù)延遲。這種情況多表現(xiàn)為壓力性尿失禁，咳嗽或打噴嚏時漏尿明顯?？蛇m量補充大豆異黃酮等植物雌激素，或使用雌三醇乳膏局部治療，但哺乳期用藥需謹(jǐn)慎。

4、泌尿系統(tǒng)感染

產(chǎn)后抵抗力下降易引發(fā)膀胱炎或尿道炎，出現(xiàn)尿頻尿急伴漏尿?？赡馨橛信拍蜃仆础⒛蛞簻啙岬劝Y狀。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，治療期間每日飲水超過2000毫升。

5、慢性腹壓增高

長期便秘、慢性咳嗽或肥胖等因素持續(xù)增加腹壓，加重盆底負(fù)擔(dān)。這類情況常合并痔瘡、盆腔器官脫垂等癥狀。需調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入，便秘者可短期使用乳果糖口服溶液，肥胖者應(yīng)制定漸進(jìn)式減重計劃。

產(chǎn)后漏尿患者應(yīng)避免咖啡因及碳酸飲料攝入，每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳等低沖擊運動。使用純棉透氣護(hù)墊并及時更換，排尿時可嘗試雙重排尿法排空膀胱。哺乳期媽媽需咨詢醫(yī)生后再使用藥物，選擇無張力尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)需待產(chǎn)后6個月評估。定期進(jìn)行盆底肌力檢測，堅持鍛煉3-6個月多數(shù)癥狀可明顯改善。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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