肥厚性心肌病嚴(yán)重嗎
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肥厚性心肌病是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)患者癥狀輕微或無(wú)癥狀，少數(shù)可能出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。
肥厚性心肌病患者中，大部分可通過(guò)規(guī)律隨訪和藥物控制維持正常生活。早期可能僅表現(xiàn)為輕度活動(dòng)后胸悶，超聲心動(dòng)圖顯示室間隔增厚但心功能正常。這類患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心臟超聲，常用藥物包括美托洛爾緩釋片、地爾硫卓緩釋膠囊等β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑。
當(dāng)出現(xiàn)左心室流出道梗阻或嚴(yán)重舒張功能障礙時(shí)，可能引發(fā)暈厥、胸痛甚至猝死。此類患者需要限制鈉鹽攝入，禁用增強(qiáng)心肌收縮力的藥物。部分病例需考慮室間隔酒精消融術(shù)或外科心肌切除術(shù)，植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器可降低猝死風(fēng)險(xiǎn)。妊娠、感染等應(yīng)激狀態(tài)可能誘發(fā)急性心力衰竭，需密切監(jiān)測(cè)。
肥厚性心肌病患者應(yīng)保持體重穩(wěn)定，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免突然的體位改變和屏氣動(dòng)作。建議選擇散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)最大心率的60%。定期進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查，家族成員應(yīng)接受基因篩查。出現(xiàn)呼吸困難加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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