骨折后有點(diǎn)骨質(zhì)疏松
骨折后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松可能與骨折后活動減少、鈣質(zhì)流失加速等因素有關(guān)。骨質(zhì)疏松主要表現(xiàn)為骨密度降低、骨骼脆性增加，容易發(fā)生骨折或再次骨折。
1、骨折后活動減少
骨折后由于需要固定患肢或臥床休息，會導(dǎo)致肢體活動明顯減少。缺乏運(yùn)動刺激會使成骨細(xì)胞活性下降，破骨細(xì)胞活性相對增強(qiáng)，骨吸收大于骨形成，從而加速骨質(zhì)流失。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早開始康復(fù)訓(xùn)練，如非負(fù)重狀態(tài)下的肌肉等長收縮練習(xí)，逐步過渡到關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和負(fù)重訓(xùn)練。
2、鈣質(zhì)攝入不足
骨折愈合需要大量鈣質(zhì)參與，若日常飲食中鈣攝入不足，身體會動員骨骼中的鈣儲備來滿足需求，導(dǎo)致骨量進(jìn)一步減少。建議增加富含鈣的食物攝入，如牛奶、奶酪、豆腐、芝麻等，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。
3、維生素D缺乏
維生素D能促進(jìn)腸道鈣吸收和腎臟鈣重吸收，對維持鈣磷代謝平衡至關(guān)重要。骨折后若長期缺乏日照或飲食中維生素D攝入不足，會影響鈣的吸收利用?？赏ㄟ^適量曬太陽、食用富含維生素D的食物如深海魚、蛋黃等補(bǔ)充，或遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑、骨化三醇軟膠囊等藥物。
4、激素水平變化
中老年患者骨折后，體內(nèi)雌激素或雄激素水平下降會加速骨質(zhì)流失。女性絕經(jīng)后雌激素水平急劇下降，男性老年期睪酮分泌減少，都會導(dǎo)致破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)。這種情況需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療或使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物。
5、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松
某些疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、慢性腎病等，或長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物，都可能引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。這類患者骨折后骨質(zhì)疏松往往更為明顯，需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，同時(shí)配合使用特立帕肽注射液、雷洛昔芬片等促進(jìn)骨形成或抑制骨吸收的藥物。
骨折后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松需要引起重視，建議定期進(jìn)行骨密度檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化的防治方案。日常生活中要注意均衡飲食，保證充足的鈣和維生素D攝入，適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動和抗阻訓(xùn)練，避免吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣。天氣晴好時(shí)可適當(dāng)曬太陽促進(jìn)皮膚合成維生素D，但要注意避免暴曬。若出現(xiàn)不明原因的骨痛或再次骨折，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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