哪種頸椎病不能做牽引
脊髓型頸椎病通常不能做牽引治療。頸椎病主要分為神經根型、脊髓型、交感神經型和椎動脈型,牽引可能加重脊髓壓迫導致癱瘓風險。
脊髓型頸椎病是由于頸椎間盤突出、骨贅形成或韌帶增厚直接壓迫脊髓引起的。患者常表現為四肢麻木無力、步態(tài)不穩(wěn)、精細動作障礙,嚴重時可出現大小便功能障礙。牽引治療通過拉伸頸椎間隙緩解神經根壓迫,但對已經受損的脊髓可能造成二次傷害。影像學檢查顯示椎管狹窄或脊髓受壓是該類型的典型特征,此類患者需避免頸部過度活動。
其他類型頸椎病在醫(yī)生評估后可考慮牽引治療。神經根型頸椎病通過牽引能減輕神經根受壓,改善上肢放射痛。椎動脈型頸椎病需謹慎評估血管狀態(tài)后再決定是否牽引。交感神經型頸椎病牽引效果有限,更多需要綜合治療。無論哪種類型,都需經專業(yè)醫(yī)生進行影像學和神經系統(tǒng)評估后制定方案。
確診脊髓型頸椎病者應選擇頸托固定、藥物治療或手術治療。日常保持正確坐姿,避免長時間低頭,睡眠時選擇合適高度的枕頭。急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等營養(yǎng)神經和消炎藥物,嚴重者可能需要頸椎前路減壓融合術。出現進行性肌力下降或括約肌功能障礙時需立即就醫(yī)。




