男性尿道痛是怎么回事
男性尿道痛可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、尿道損傷、性傳播疾病等原因引起，可通過抗感染治療、排石治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。
1、尿道炎
尿道炎多由細菌感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等。典型表現(xiàn)為排尿灼痛、尿道口分泌物增多，可能伴隨尿頻尿急。確診需進行尿常規(guī)和尿道分泌物檢查。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。急性期需避免性生活，保持會陰清潔干燥。
2、前列腺炎
前列腺炎引起的尿道痛多為放射性鈍痛，可能伴隨會陰部脹痛、排尿不暢。慢性前列腺炎患者可能出現(xiàn)尿道口滴白現(xiàn)象。直腸指檢和前列腺液檢查可輔助診斷。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀，配合前列舒通膠囊等中成藥。日常應(yīng)避免久坐、飲酒，建議每日溫水坐浴15分鐘。
3、尿路結(jié)石
尿道結(jié)石移動時可能劃傷尿道黏膜，引發(fā)劇烈刺痛感，常伴隨肉眼血尿。B超或CT檢查可明確結(jié)石位置和大小。小于6毫米的結(jié)石可嘗試排石治療，如服用排石顆粒配合大量飲水。較大結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。發(fā)作期應(yīng)記錄排尿情況，過濾尿液觀察結(jié)石排出。
4、尿道損傷
尿道器械檢查、騎跨傷可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷，表現(xiàn)為排尿時刀割樣疼痛。嚴重損傷可能出現(xiàn)排尿困難或尿外滲。需通過尿道造影評估損傷程度。輕度損傷可留置導(dǎo)尿管配合頭孢地尼分散片預(yù)防感染，嚴重斷裂需手術(shù)吻合?；謴?fù)期間應(yīng)保持導(dǎo)尿管通暢，避免腹壓增高動作。
5、性傳播疾病
淋病或衣原體感染引起的尿道炎常表現(xiàn)為黃色膿性分泌物伴排尿刺痛，潛伏期2-10天。需進行分泌物涂片檢查和PCR檢測。治療需足量使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片，性伴侶應(yīng)同步治療。治療期間禁止性生活，個人用品需單獨清洗消毒。
日常應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上，避免憋尿和辛辣刺激飲食。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，排尿后從前向后擦拭會陰。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿加重，應(yīng)立即急診處理。建議每1-2年進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，高危性行為后需及時篩查性傳播疾病。長期久坐職業(yè)者應(yīng)每小時起身活動，預(yù)防前列腺充血。
