哮喘怎么治療
哮喘可通過避免誘因、藥物治療、免疫治療、氧療、手術(shù)治療等方式控制。哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、情緒波動等原因引起。
1、避免誘因
識別并避免接觸花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原，寒冷季節(jié)注意保暖防感冒，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。吸煙患者需嚴(yán)格戒煙，霧霾天氣減少外出或佩戴防護口罩。職業(yè)性哮喘患者應(yīng)調(diào)離暴露環(huán)境。
2、藥物治療
急性發(fā)作時使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解支氣管痙攣，控制期常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑進行抗炎治療，中重度患者可聯(lián)合孟魯司特鈉片調(diào)節(jié)白三烯。嚴(yán)重發(fā)作時需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。
3、免疫治療
對明確過敏原的輕中度患者，采用舌下含服粉塵螨滴劑進行脫敏治療，療程3-5年。皮下注射變應(yīng)原提取物需在醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)護下進行。免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德顆?？奢o助調(diào)節(jié)免疫功能。
4、氧療
血氧飽和度低于90%時需經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧，流量2-4升/分鐘。合并呼吸衰竭者使用無創(chuàng)正壓通氣，出現(xiàn)二氧化碳潴留需氣管插管機械通氣。家庭氧療每日不少于15小時可改善預(yù)后。
5、手術(shù)治療
支氣管熱成形術(shù)通過射頻消融氣道平滑肌改善重癥哮喘癥狀，適用于18歲以上藥物控制不佳者。肺減容術(shù)用于合并肺氣腫患者。術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后仍需規(guī)范用藥。
哮喘患者應(yīng)建立個人健康檔案記錄發(fā)作規(guī)律，每日監(jiān)測峰流速值，定期進行肺功能評估。飲食宜清淡富含維生素C，適量補充深海魚油等抗炎食物。選擇游泳、太極等溫和運動增強心肺功能，避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染。隨身攜帶急救藥物，參加哮喘教育課程掌握吸入裝置正確使用方法。
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