胸口正中間痛一陣陣的疼怎么回事
胸口正中間一陣陣疼痛可能由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎、焦慮癥等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、胃食管反流
胃酸反流刺激食管黏膜可能導(dǎo)致胸骨后灼痛，常伴隨反酸、噯氣。可能與暴飲暴食、高脂飲食有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物。日常需避免飽餐后立即平臥，睡前3小時(shí)禁食。
2、肋軟骨炎
肋軟骨無菌性炎癥可引發(fā)前胸陣發(fā)性刺痛，咳嗽或按壓時(shí)加重。可能與勞損、病毒感染有關(guān)。建議局部熱敷，疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊，配合紅外線理療。避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體動作。
3、心絞痛
冠狀動脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘，勞累后誘發(fā)?？赡芘c動脈硬化、高血壓有關(guān)。需立即舌下含服硝酸甘油片，長期使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。必須戒煙限酒，定期監(jiān)測血壓血脂。
4、胸膜炎
胸膜炎癥刺激可導(dǎo)致呼吸相關(guān)性胸痛，伴隨發(fā)熱、咳嗽?？赡芘c肺炎、結(jié)核感染有關(guān)。需完善胸部CT檢查，遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素，結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片規(guī)范治療。
5、焦慮癥
情緒緊張可能引發(fā)功能性胸痛，表現(xiàn)為游走性刺痛，伴心悸、出汗。可通過心理評估確診，建議進(jìn)行認(rèn)知行為治療，必要時(shí)短期使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，保持規(guī)律作息。
出現(xiàn)胸痛時(shí)建議立即停止活動并記錄疼痛特征，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常需保持低鹽低脂飲食，控制體重在正常范圍，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動。40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行心電圖和冠狀動脈CT檢查，有心血管病家族史者需加強(qiáng)篩查。
