老年前列腺癌的治療

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老年前列腺癌的治療方式主要有內(nèi)分泌治療、放射治療、手術(shù)治療、化學(xué)治療、靶向治療等。前列腺癌可能與遺傳因素、激素水平異常、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、血尿、骨盆疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、內(nèi)分泌治療

內(nèi)分泌治療是老年前列腺癌的常用方法，通過(guò)抑制雄激素分泌或阻斷其作用延緩腫瘤進(jìn)展。常用藥物包括戈舍瑞林注射液、比卡魯胺片、醋酸亮丙瑞林緩釋微球等。這類(lèi)治療適用于激素依賴(lài)性前列腺癌，可能引起潮熱、骨質(zhì)疏松等副作用，需定期監(jiān)測(cè)骨密度和激素水平。

2、放射治療

放射治療包括外照射和近距離放療兩種形式。外照射如三維適形放療可精準(zhǔn)作用于前列腺區(qū)域，近距離放療通過(guò)植入放射性粒子持續(xù)釋放輻射。適用于局部進(jìn)展期或無(wú)法手術(shù)的患者，可能產(chǎn)生尿頻、直腸刺激等反應(yīng)，治療期間需保持會(huì)陰清潔。

3、手術(shù)治療

根治性前列腺切除術(shù)是早期局限性前列腺癌的主要治療手段，包括開(kāi)放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)及機(jī)器人輔助手術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁或勃起功能障礙，可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練改善。高齡患者需綜合評(píng)估心肺功能后決定手術(shù)方案。

4、化學(xué)治療

化學(xué)治療多用于轉(zhuǎn)移性前列腺癌，常用方案包含多西他賽注射液聯(lián)合潑尼松片。化療藥物通過(guò)干擾癌細(xì)胞分裂發(fā)揮作用，可能引發(fā)骨髓抑制、脫發(fā)等不良反應(yīng)。治療期間需每周監(jiān)測(cè)血常規(guī)，出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。

5、靶向治療

靶向藥物如奧拉帕利片可針對(duì)特定基因突變的前列腺癌患者，通過(guò)阻斷DNA修復(fù)通路抑制腫瘤生長(zhǎng)。用藥前需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)適應(yīng)證，可能產(chǎn)生貧血、惡心等反應(yīng)。治療期間避免服用葡萄柚等影響藥物代謝的食物。

老年前列腺癌患者日常需保持低脂高纖維飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。避免久坐壓迫會(huì)陰部，每周進(jìn)行3-5次散步或游泳等溫和運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查前列腺特異性抗原指標(biāo)，出現(xiàn)骨痛、體重驟降等轉(zhuǎn)移征兆時(shí)及時(shí)就診。家屬應(yīng)關(guān)注患者心理狀態(tài)，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導(dǎo)支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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