慢性胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫反應(yīng)、不良飲食習(xí)慣等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、根除幽門(mén)螺桿菌、保護(hù)胃黏膜、抑制胃酸分泌、調(diào)節(jié)胃動(dòng)力等方式治療。

一、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎最常見(jiàn)的原因，這種細(xì)菌會(huì)定植在胃黏膜上，破壞其保護(hù)層，引發(fā)持續(xù)的炎癥反應(yīng)。感染后可能引起上腹部疼痛、飽脹、噯氣等癥狀。治療通常采用四聯(lián)療法，即聯(lián)合使用質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素。常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片，需在醫(yī)生指導(dǎo)下足療程用藥以徹底根除細(xì)菌。

二、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥

長(zhǎng)期或大劑量服用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥，會(huì)抑制前列腺素的合成，削弱胃黏膜的防御和修復(fù)能力，導(dǎo)致胃黏膜損傷和炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胃部隱痛、惡心、食欲下降。治療上，首要措施是在醫(yī)生評(píng)估下盡可能停用或更換對(duì)胃腸刺激小的藥物。同時(shí)可使用胃黏膜保護(hù)劑，如瑞巴派特片或替普瑞酮膠囊，以促進(jìn)黏膜修復(fù)。

三、膽汁反流

十二指腸內(nèi)的膽汁反流入胃，膽汁中的膽鹽會(huì)溶解胃黏膜表面的黏液，并直接損傷胃黏膜上皮細(xì)胞，引起化學(xué)性胃炎。這種情況常表現(xiàn)為上腹部灼痛、口苦、嘔吐膽汁樣液體。治療需使用結(jié)合膽酸的藥物，如鋁碳酸鎂咀嚼片，它能中和胃酸并吸附膽汁。同時(shí)可遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥，如多潘立酮片，以減少反流。

四、自身免疫反應(yīng)

自身免疫性胃炎是一種特殊類(lèi)型，由于體內(nèi)產(chǎn)生攻擊胃壁細(xì)胞的抗體，導(dǎo)致胃黏膜萎縮，胃酸和內(nèi)因子分泌減少。這屬于病理性因素，可能與遺傳易感性有關(guān)，通常表現(xiàn)為貧血、乏力、舌炎等癥狀。治療重點(diǎn)在于糾正因內(nèi)因子缺乏導(dǎo)致的維生素B12吸收障礙，需定期注射維生素B12注射液。對(duì)于伴隨的消化不良癥狀，可對(duì)癥使用助消化藥物。

五、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、暴飲暴食、喜食過(guò)燙、過(guò)辣、腌制或油炸食物，以及過(guò)量飲酒、濃茶、咖啡，都會(huì)反復(fù)刺激胃黏膜，影響其正常功能，屬于生理性因素。這會(huì)導(dǎo)致胃黏膜充血、水腫，引發(fā)慢性炎癥。改善措施集中于日常護(hù)理，應(yīng)建立規(guī)律的進(jìn)食習(xí)慣，選擇清淡、易消化的食物，如小米粥、山藥、蒸蛋等，并嚴(yán)格戒煙限酒，避免所有已知會(huì)刺激胃部的食物和飲品。

慢性胃炎患者的飲食調(diào)理至關(guān)重要，應(yīng)遵循定時(shí)定量、細(xì)嚼慢咽的原則。主食可選擇軟爛的米飯、面條、饅頭；蛋白質(zhì)來(lái)源以魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐、雞蛋等易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白為主；蔬菜水果應(yīng)做熟或選擇纖維較少的品種，如南瓜、胡蘿卜、香蕉。避免食用生冷、堅(jiān)硬、辛辣刺激及過(guò)度油膩的食物。同時(shí)，保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張，因?yàn)殚L(zhǎng)期焦慮也會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃酸分泌和黏膜血流。建議定期復(fù)查胃鏡，監(jiān)測(cè)病情變化，切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥或偏方。