拔完智齒一直在流血

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拔完智齒后創(chuàng)口少量滲血屬于正?，F(xiàn)象，但持續(xù)活動(dòng)性出血需要及時(shí)處理。出血可能與創(chuàng)口處理不當(dāng)、凝血功能異常、術(shù)后護(hù)理疏忽、局部感染或血管損傷等因素有關(guān)。

一、創(chuàng)口處理不當(dāng)

拔牙后醫(yī)生會(huì)放置棉球讓患者咬緊壓迫止血，若咬合時(shí)間不足或棉球移位可能導(dǎo)致出血。此時(shí)應(yīng)重新咬緊無(wú)菌棉球30分鐘，期間避免說(shuō)話(huà)或頻繁吐口水。若自行處理無(wú)效需返院進(jìn)行縫合或填塞止血材料。

二、凝血功能異常

患者若有血小板減少、血友病或長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物，可能影響凝血機(jī)制。術(shù)前應(yīng)如實(shí)告知病史，術(shù)后可通過(guò)輸注血小板、凝血因子或使用氨甲環(huán)酸片等藥物改善凝血功能。

三、術(shù)后護(hù)理疏忽

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)刷牙漱口、劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食過(guò)熱食物會(huì)刺激創(chuàng)口出血。建議用冰袋冷敷面部對(duì)應(yīng)區(qū)域，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，避免吸管吮吸。夜間睡眠時(shí)可抬高頭部減少局部充血。

四、局部感染

創(chuàng)口感染可引起組織糜爛血管暴露，伴隨紅腫疼痛或膿性分泌物。需清創(chuàng)后使用氯己定含漱液消毒，配合阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素控制感染。嚴(yán)重者需靜脈輸注頭孢曲松鈉注射液。

五、血管損傷

復(fù)雜智齒拔除時(shí)可能損傷下牙槽動(dòng)脈等較大血管，表現(xiàn)為搏動(dòng)性出血。需立即就醫(yī)進(jìn)行電凝止血或結(jié)扎血管，必要時(shí)配合云南白藥膠囊等止血藥物輔助治療。

拔智齒后應(yīng)保持口腔清潔但避免直接沖洗創(chuàng)面，24小時(shí)后可輕柔刷牙避開(kāi)手術(shù)區(qū)。飲食選擇酸奶、蒸蛋等軟食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，避免辛辣刺激性食物。術(shù)后三天內(nèi)出現(xiàn)大量鮮紅色血液或血塊需緊急就醫(yī)，定期復(fù)查確保創(chuàng)口正常愈合。觀察有無(wú)發(fā)熱、劇烈疼痛等異常癥狀，及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整護(hù)理方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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