丘疹性蕁麻疹發(fā)病原因是什么

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丘疹性蕁麻疹可能由昆蟲(chóng)叮咬、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激及免疫異常等原因引起，表現(xiàn)為皮膚紅色丘疹伴瘙癢，可通過(guò)外用藥物、口服抗組胺藥等方式緩解。

1、昆蟲(chóng)叮咬

蚊蟲(chóng)、螨蟲(chóng)等節(jié)肢動(dòng)物叮咬是常見(jiàn)誘因，其唾液中的蛋白質(zhì)可引發(fā)局部過(guò)敏反應(yīng)。典型表現(xiàn)為叮咬處出現(xiàn)直徑2-10毫米的紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹，中央常有小水皰。建議使用爐甘石洗劑局部涂抹，瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片。保持環(huán)境清潔、使用防蚊帳等措施有助于預(yù)防。

2、過(guò)敏反應(yīng)

接觸花粉、動(dòng)物皮屑或進(jìn)食海鮮等致敏物質(zhì)可能導(dǎo)致IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。皮膚除丘疹外可能出現(xiàn)偽足樣擴(kuò)展的紅斑，嚴(yán)重時(shí)伴有眼瞼水腫。可短期外用丁酸氫化可的松乳膏，配合口服西替利嗪滴劑控制癥狀。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)通過(guò)血清特異性IgE檢測(cè)明確過(guò)敏原。

3、遺傳因素

家族中有特應(yīng)性皮炎或蕁麻疹病史者更易發(fā)病，與FLG基因突變導(dǎo)致的皮膚屏障功能缺陷有關(guān)。此類(lèi)患者皮損常反復(fù)發(fā)作，好發(fā)于四肢屈側(cè)。日常需加強(qiáng)保濕護(hù)理，使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜，急性期遵醫(yī)囑聯(lián)合地奈德乳膏與依巴斯汀片治療。

4、環(huán)境刺激

汗液浸漬、衣物摩擦或冷熱刺激可能誘發(fā)非免疫性肥大細(xì)胞脫顆粒。皮損多呈線(xiàn)狀排列，常見(jiàn)于腰帶、袖口等受壓部位。建議穿著純棉透氣衣物，避免過(guò)度搔抓，可局部冷敷緩解癥狀，必要時(shí)使用復(fù)方樟腦乳膏止癢。

5、免疫異常

自身免疫性疾病患者或免疫功能紊亂時(shí)，肥大細(xì)胞穩(wěn)定性降低易導(dǎo)致丘疹反復(fù)發(fā)作?？赡馨殡S關(guān)節(jié)痛、低熱等全身癥狀。需完善抗核抗體等檢查，除常規(guī)抗組胺藥外，嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松片，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。

患者應(yīng)避免搔抓皮損以防繼發(fā)感染，洗澡水溫不超過(guò)38℃，選擇無(wú)香料沐浴產(chǎn)品。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，保持作息規(guī)律。如皮損持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱，需及時(shí)至皮膚科就診排除其他皮膚病可能。環(huán)境除螨時(shí)可選用60℃以上熱水清洗床品，潮濕季節(jié)注意除濕防霉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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