胰腺癌早期的先兆
胰腺癌早期可能出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退、體重下降、黃疸、脂肪瀉等先兆癥狀。胰腺癌可能與長期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、遺傳因素、高脂飲食等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、消化不良、皮膚瘙癢等癥狀。
1、上腹隱痛
上腹隱痛是胰腺癌早期常見癥狀，疼痛多位于中上腹或左上腹，呈持續(xù)性或間歇性鈍痛，可能向腰背部放射。這種疼痛與腫瘤壓迫周圍神經(jīng)或侵犯腹腔神經(jīng)叢有關(guān)，進食后可能加重，夜間平臥時更為明顯。早期疼痛容易被誤認為胃炎或消化不良，若疼痛持續(xù)超過兩周且無明確誘因，建議及時就醫(yī)排查。
2、食欲減退
胰腺癌患者早期常出現(xiàn)不明原因的食欲減退，伴隨進食后飽脹感。由于胰腺外分泌功能受損，消化酶分泌減少，導(dǎo)致蛋白質(zhì)和脂肪消化吸收障礙。患者可能出現(xiàn)看到油膩食物就厭惡的情況，甚至出現(xiàn)條件反射性惡心，這與腫瘤釋放的炎癥因子影響中樞食欲調(diào)節(jié)有關(guān)。
3、體重下降
短期內(nèi)體重明顯下降是胰腺癌重要警示信號，可能在沒有刻意節(jié)食的情況下，一個月內(nèi)體重減輕超過5%。這與腫瘤消耗機體能量、消化吸收功能障礙、食欲下降等多因素相關(guān)。部分患者會出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)，表現(xiàn)為進行性消瘦、肌肉萎縮和乏力。
4、黃疸
胰頭癌患者早期可能出現(xiàn)無痛性進行性黃疸，表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染、小便顏色加深、大便顏色變淺。這是由于腫瘤壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁排出受阻所致。黃疸可能伴隨皮膚瘙癢，與膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)。黃疸出現(xiàn)時通常提示腫瘤已發(fā)展到一定階段。
5、脂肪瀉
胰腺癌可能導(dǎo)致脂肪瀉，表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便松散油膩、有惡臭且漂浮在水面上。這是由于胰腺外分泌功能不足，脂肪酶分泌減少，導(dǎo)致食物中脂肪無法被充分消化吸收。嚴重時每日排便可達10余次，糞便中含有大量未消化的脂肪滴。
對于存在胰腺癌高危因素的人群，建議定期進行腹部超聲、腫瘤標志物等篩查。日常生活中應(yīng)戒煙限酒，控制血糖血脂，保持規(guī)律作息。飲食上選擇易消化吸收的食物，采用少量多餐方式，適當補充胰酶制劑。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、黃疸、消瘦等癥狀時須及時就診消化內(nèi)科或腫瘤科，通過增強CT、核磁共振等檢查明確診斷。確診后應(yīng)根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、化療或靶向治療等綜合治療方案。
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