基孔肯雅熱患者出現(xiàn)高熱不退、嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、出血傾向或?qū)儆诟呶Ｈ巳旱惹闆r時(shí)，需要住院治療。

當(dāng)患者體溫持續(xù)超過39攝氏度，使用常規(guī)退熱藥物效果不佳，或發(fā)熱時(shí)間超過一周時(shí)，提示可能存在嚴(yán)重感染或并發(fā)癥，需要在醫(yī)院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并明確病因，防止出現(xiàn)脫水或感染性休克。若關(guān)節(jié)疼痛劇烈，導(dǎo)致患者無法行走或進(jìn)行日常活動(dòng)，甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)紅，影響基本生活自理能力時(shí)，住院便于接受更強(qiáng)的鎮(zhèn)痛治療、物理治療以及排除其他關(guān)節(jié)炎性疾病。出現(xiàn)劇烈頭痛、意識(shí)模糊、嗜睡、頸部僵硬或抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，是疾病可能侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的危險(xiǎn)信號(hào)，必須住院進(jìn)行腰椎穿刺、腦部影像學(xué)檢查等以評(píng)估腦膜腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，并給予相應(yīng)的支持與治療。觀察到皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑，牙齦或鼻腔無故出血，或有嘔血、黑便等內(nèi)臟出血跡象時(shí)，表明可能存在血小板嚴(yán)重減少或凝血功能障礙，住院能確保及時(shí)輸注血小板、凝血因子并進(jìn)行血液學(xué)監(jiān)測(cè)。老年人、嬰幼兒、孕婦以及患有糖尿病、高血壓、心臟病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病的患者，感染基孔肯雅熱后發(fā)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，早期住院有利于對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行綜合管理，預(yù)防多器官功能衰竭。

基孔肯雅熱主要由感染基孔肯雅病毒引起，通過蚊蟲叮咬傳播。目前尚無特效抗病毒藥物，治療以對(duì)癥支持為主。多數(shù)患者病程呈自限性，但上述情況提示病情可能向重癥發(fā)展，住院治療能獲得更專業(yè)的醫(yī)療監(jiān)護(hù)與干預(yù)，降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。患者日常應(yīng)注重防蚊滅蚊，發(fā)病期間保證休息，攝入充足水分和易消化食物，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解發(fā)熱和疼痛，避免使用可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)的阿司匹林腸溶片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)癥狀可能持續(xù)較長時(shí)間，康復(fù)期可進(jìn)行溫和的關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重。