脊柱炎的癥狀主要有腰背疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和疲勞乏力等。脊柱炎通常由遺傳因素、感染、免疫異常、外傷和代謝紊亂等原因引起，可能表現(xiàn)為夜間痛醒、脊柱畸形、外周關(guān)節(jié)炎、眼部炎癥和心肺功能異常等癥狀。

1、腰背疼痛

腰背疼痛是脊柱炎最常見的癥狀，疼痛多位于骶髂關(guān)節(jié)或下腰部，呈持續(xù)性鈍痛或酸痛。疼痛可能在夜間加重，導(dǎo)致患者痛醒，活動(dòng)后疼痛可能減輕。腰背疼痛可能與炎癥反應(yīng)刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，也可能與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷有關(guān)?；颊呖梢宰襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或美洛昔康片等藥物緩解疼痛。

2、晨僵

晨僵指早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)受限，持續(xù)時(shí)間通常超過30分鐘。脊柱炎患者的晨僵多發(fā)生在腰背部，可能伴隨明顯的疼痛感。晨僵可能與夜間炎癥介質(zhì)積累和關(guān)節(jié)液循環(huán)減少有關(guān)?；颊呖梢酝ㄟ^熱敷、適度活動(dòng)和遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片或吲哚美辛栓等藥物改善癥狀。

3、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹多見于脊柱炎累及外周關(guān)節(jié)時(shí)，如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等。腫脹關(guān)節(jié)可能伴隨局部皮膚發(fā)紅、皮溫升高和壓痛。關(guān)節(jié)腫脹可能與滑膜炎癥和關(guān)節(jié)積液有關(guān)?；颊呖梢宰襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片或阿達(dá)木單抗注射液等藥物控制炎癥。

4、活動(dòng)受限

活動(dòng)受限表現(xiàn)為脊柱或關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小，可能伴隨疼痛或僵硬感。長期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)畸形?；顒?dòng)受限可能與炎癥導(dǎo)致的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞和纖維化有關(guān)。患者可以通過物理治療、功能鍛煉和遵醫(yī)囑使用硫酸羥氯喹片、雷公藤多苷片或英夫利西單抗注射液等藥物改善癥狀。

5、疲勞乏力

疲勞乏力是脊柱炎的全身癥狀之一，患者可能感到持續(xù)性的疲倦和精力不足。疲勞乏力可能與慢性炎癥消耗能量和睡眠質(zhì)量下降有關(guān)?；颊呖梢酝ㄟ^調(diào)整作息、補(bǔ)充營養(yǎng)和遵醫(yī)囑使用白芍總苷膠囊、帕夫林膠囊或沙利度胺片等藥物改善癥狀。

脊柱炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和長時(shí)間保持同一姿勢。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)靈活性。飲食上應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，限制高脂肪和高糖食物。戒煙限酒，控制體重，避免加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。