引產(chǎn)后惡露顏色變化
引產(chǎn)后惡露顏色變化通常呈現(xiàn)從鮮紅到暗紅再到淡黃白的漸變過程，主要經(jīng)歷血性惡露、漿液性惡露、白色惡露三個(gè)階段。若出現(xiàn)鮮紅色持續(xù)超過2周、惡露發(fā)綠或伴有異味等異常情況，需警惕感染或?qū)m腔殘留。
血性惡露出現(xiàn)在引產(chǎn)后1-3天，顏色鮮紅含大量血液及蛻膜組織，類似月經(jīng)量多時(shí)的狀態(tài)。此時(shí)子宮創(chuàng)面未愈合，出血屬于正常生理現(xiàn)象，需每日更換衛(wèi)生巾3-5次，觀察是否有血塊異常增多。
漿液性惡露持續(xù)4-10天，顏色轉(zhuǎn)為暗紅或淡紅，主要成分為漿液、壞死蛻膜及宮頸黏液。此時(shí)出血量明顯減少，可能出現(xiàn)少量小血塊，但不應(yīng)有大塊組織物排出。若突然恢復(fù)鮮紅色或出血量增加，可能存在子宮復(fù)舊不良。
白色惡露出現(xiàn)在引產(chǎn)10天后，呈淡黃色或乳白色，含大量白細(xì)胞和退化蛻膜組織。此階段出血基本停止，分泌物質(zhì)地粘稠，持續(xù)時(shí)間可達(dá)2-3周。正常白色惡露不應(yīng)有明顯異味，若出現(xiàn)豆腐渣樣或泡沫狀分泌物需排查陰道炎。
異常鮮紅色惡露超過14天提示子宮收縮乏力或胎盤殘留，可能伴隨下腹墜痛。出血量大時(shí)每小時(shí)浸透衛(wèi)生巾需緊急就醫(yī)，超聲檢查可明確是否存在妊娠物殘留，必要時(shí)需行清宮術(shù)。
黃綠色惡露伴腐臭味多提示宮腔感染，常見于引產(chǎn)操作后3-7天?？赡馨殡S發(fā)熱、下腹壓痛等全身癥狀，需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，確診后需使用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道泡騰片等抗生素治療，嚴(yán)重者需靜脈給藥。
引產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰1-2次，6周內(nèi)避免盆浴和性生活。穿著純棉透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換衛(wèi)生巾，觀察惡露顏色、氣味及量的變化。適當(dāng)飲用紅糖姜茶促進(jìn)宮縮，但不宜超過7天。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或惡露異常等情況應(yīng)立即就診，復(fù)查超聲了解子宮復(fù)舊情況。恢復(fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌修復(fù)，但應(yīng)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。
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