踩下腳拇指關(guān)節(jié)疼痛
踩下腳拇指關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑治療。
1、外傷
腳拇指關(guān)節(jié)受到撞擊、擠壓或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為踩踏時疼痛、腫脹、淤血。需制動休息,急性期冷敷,48小時后熱敷促進恢復(fù)。若持續(xù)疼痛需拍片排除骨折。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱??赡芘c高嘌呤飲食、飲酒等因素有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆片等藥物。
3、拇外翻
長期穿窄鞋導(dǎo)致拇指外翻畸形,關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)骨質(zhì)增生形成拇囊炎,踩地時疼痛明顯。早期可通過矯形器、寬鞋緩解,嚴重者需行截骨矯形手術(shù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨贅增生,晨起僵硬,活動后疼痛減輕但久行加重。可能與年齡、肥胖、勞損有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病累及小關(guān)節(jié),表現(xiàn)為對稱性疼痛、梭形腫脹。晨僵超過1小時,可能伴隨乏力低熱。需風(fēng)濕科就診,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、阿達木單抗注射液等控制病情。
日常應(yīng)選擇寬松軟底鞋,避免長時間行走或站立??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負荷,痛風(fēng)患者需低嘌呤飲食。急性期可抬高患肢促進靜脈回流,疼痛緩解后逐步進行踝泵運動、腳趾抓毛巾等康復(fù)訓(xùn)練。若保守治療無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、持續(xù)腫脹需及時骨科或風(fēng)濕免疫科就診。




